彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
焦慮型胃病是由于長期焦慮情緒引發(fā)的胃部功能紊亂，表現(xiàn)為胃痛、胃脹、消化不良等癥狀。確診需結(jié)合心理評估和胃部檢查，治療包括心理干預(yù)和藥物調(diào)理。
1、焦慮型胃病的成因
焦慮情緒會通過神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能，導(dǎo)致胃酸分泌異常、胃動力不足等問題。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險，家族中有焦慮癥或胃病史的人群更易發(fā)病。環(huán)境壓力、生活節(jié)奏快、飲食不規(guī)律等外部因素會加重癥狀。生理方面，長期焦慮會導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，進而影響胃部健康。
2、確診方法
心理評估是確診焦慮型胃病的重要步驟，常用工具包括焦慮自評量表SAS和漢密爾頓焦慮量表HAMA。胃部檢查如胃鏡、幽門螺桿菌檢測、胃酸測定等可排除其他胃部疾病。醫(yī)生會結(jié)合患者的癥狀、病史和心理評估結(jié)果綜合判斷。
3、治療方法
心理干預(yù)是治療焦慮型胃病的核心。認知行為療法CBT可幫助患者調(diào)整焦慮思維模式，放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想等可緩解緊張情緒。藥物治療包括抗焦慮藥如阿普唑侖、帕羅西汀，以及胃藥如奧美拉唑、多潘立酮。飲食調(diào)理建議少食多餐，避免辛辣、油膩食物，多吃易消化的粥類、蔬菜。運動方面，適量有氧運動如散步、瑜伽可改善胃腸功能。
4、預(yù)防與管理
保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和情緒波動。定期進行心理疏導(dǎo)，學(xué)會壓力管理技巧。飲食上注意均衡營養(yǎng)，避免暴飲暴食。適當(dāng)運動有助于緩解焦慮和改善胃腸功能。
焦慮型胃病的診斷和治療需要綜合考慮心理和生理因素。通過心理干預(yù)、藥物治療和生活方式調(diào)整，患者可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。定期隨訪和持續(xù)管理是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
