曲中玉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性腎衰竭是可以治愈的，其治療效果取決于病因、發(fā)現(xiàn)時(shí)間以及治療措施的及時(shí)性。治療包括去除病因、支持治療和替代治療，早期干預(yù)可顯著提高治愈率。
1、急性腎衰竭的病因多樣，可能由腎臟血液供應(yīng)不足、腎臟本身疾病或尿路阻塞引起。血液供應(yīng)不足常見于嚴(yán)重脫水、失血或心臟功能不全；腎臟疾病包括急性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎等；尿路阻塞可能由結(jié)石、腫瘤或前列腺肥大導(dǎo)致。明確病因是治療的關(guān)鍵。
2、在治療急性腎衰竭時(shí)，首要任務(wù)是去除病因。例如，糾正脫水或失血狀態(tài)，治療感染，解除尿路阻塞。同時(shí)，支持治療包括控制血壓、糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要腎臟替代治療，如血液透析或腹膜透析，以幫助腎臟恢復(fù)功能。
3、藥物治療在急性腎衰竭中也起到重要作用。利尿劑如呋塞米可以幫助增加尿量，減少腎臟負(fù)擔(dān)；抗生素用于治療相關(guān)感染；降壓藥物如ACE抑制劑或ARB類藥物可控制血壓，保護(hù)腎臟功能。部分患者可能需要使用免疫抑制劑，特別是在自身免疫性疾病導(dǎo)致的腎損傷中。
4、飲食和生活方式的調(diào)整對(duì)急性腎衰竭的恢復(fù)同樣重要。限制鹽分?jǐn)z入有助于控制血壓和水腫；減少蛋白質(zhì)攝入可以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；避免使用腎毒性藥物如某些非甾體抗炎藥。保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入，避免過(guò)度脫水或過(guò)量飲水。適度休息和避免過(guò)度勞累有助于身體恢復(fù)。
急性腎衰竭的治愈性與早期診斷和及時(shí)治療密切相關(guān)。通過(guò)去除病因、支持治療和替代治療，大多數(shù)患者可以恢復(fù)腎臟功能。遵循醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范的藥物治療和生活方式調(diào)整，能夠顯著提高治愈率。如果出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
