禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎衰竭是由于腎臟功能?chē)?yán)重受損，無(wú)法正常過(guò)濾血液中的廢物和多余水分，導(dǎo)致體內(nèi)毒素積累。原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理變化。治療需根據(jù)病因采取藥物、透析或腎移植等措施。
1、遺傳因素
某些遺傳性疾病可能導(dǎo)致腎衰竭，如多囊腎病和Alport綜合征。這些疾病會(huì)逐漸破壞腎臟結(jié)構(gòu)，影響其功能。家族中有腎臟疾病史的人群應(yīng)定期進(jìn)行腎功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
2、環(huán)境因素
長(zhǎng)期暴露于有毒物質(zhì)、重金屬或某些藥物可能損害腎臟。例如，非甾體抗炎藥NSAIDs和某些抗生素的濫用可能引發(fā)腎損傷。日常生活中應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)，并遵醫(yī)囑用藥。
3、生理因素
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭的常見(jiàn)生理因素。長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎小球，而高血糖則會(huì)影響腎小管功能?？刂蒲獕汉脱撬绞顷P(guān)鍵，可通過(guò)健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物治療實(shí)現(xiàn)。
4、外傷
嚴(yán)重的外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致急性腎損傷，進(jìn)而發(fā)展為腎衰竭。例如，大出血或嚴(yán)重感染可能影響腎臟血流供應(yīng)。及時(shí)處理外傷和感染，避免腎臟進(jìn)一步受損。
5、病理變化
慢性腎臟病、腎小球腎炎和尿路梗阻等疾病可能逐漸導(dǎo)致腎衰竭。這些疾病會(huì)破壞腎臟的正常結(jié)構(gòu)和功能。早期診斷和治療原發(fā)病是預(yù)防腎衰竭的重要措施。
治療方法包括藥物治療、透析和腎移植。藥物治療如ACE抑制劑、ARBs可幫助控制血壓和蛋白尿；透析包括血液透析和腹膜透析，可替代部分腎功能；腎移植是終末期腎衰竭的有效治療手段。飲食上建議低鹽、低蛋白飲食，運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、瑜伽等輕度活動(dòng)。
腎衰竭的預(yù)防和治療需從病因入手，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)是關(guān)鍵。定期體檢、健康生活方式和遵醫(yī)囑治療是保護(hù)腎臟健康的重要措施。
