顏克強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
突然間眩暈可能由多種原因引起，包括內(nèi)耳問題、低血壓、貧血、焦慮或藥物副作用等。治療需根據(jù)具體病因，常見方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療或針對性康復(fù)訓(xùn)練。
1、內(nèi)耳問題：內(nèi)耳負(fù)責(zé)平衡功能，前庭系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致眩暈。良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV是常見原因，表現(xiàn)為頭部位置改變時出現(xiàn)短暫眩暈。治療方法包括耳石復(fù)位手法，如Epley手法，幫助耳石回到正確位置。前庭神經(jīng)炎也可能引發(fā)眩暈，需使用抗病毒藥物或糖皮質(zhì)激素治療。
2、低血壓：血壓突然下降可能導(dǎo)致腦部供血不足，引發(fā)眩暈。直立性低血壓是常見類型，表現(xiàn)為從坐位或臥位突然站起時出現(xiàn)眩暈。建議避免快速體位變化，增加鹽分?jǐn)z入，必要時使用升壓藥物如米多君。保持充足水分?jǐn)z入也有助于穩(wěn)定血壓。
3、貧血：貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，可能引發(fā)頭暈和眩暈。缺鐵性貧血是最常見類型，可通過補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵或增加富含鐵的食物如紅肉、菠菜、豆類來改善。維生素B12缺乏性貧血需補(bǔ)充維生素B12或調(diào)整飲食，如增加魚類、蛋類和乳制品攝入。
4、焦慮：焦慮可能導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，引發(fā)眩暈。過度換氣綜合征是常見表現(xiàn)，患者因呼吸過快導(dǎo)致二氧化碳水平下降，出現(xiàn)頭暈、手腳麻木等癥狀。治療方法包括深呼吸練習(xí)、放松訓(xùn)練如漸進(jìn)性肌肉放松法，必要時使用抗焦慮藥物如苯二氮卓類藥物。
5、藥物副作用：某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑可能引發(fā)眩暈。如果懷疑藥物導(dǎo)致眩暈，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。例如，更換降壓藥物種類或調(diào)整劑量，避免使用可能影響前庭功能的藥物。
日常生活中，預(yù)防眩暈的方法包括保持規(guī)律作息、避免過度疲勞、減少咖啡因和酒精攝入。飲食上可增加富含維生素B6、B12和鎂的食物，如堅(jiān)果、全谷物和綠葉蔬菜，有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。適度運(yùn)動如瑜伽、太極也能改善平衡功能，減少眩暈發(fā)作。
如果眩暈頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀如頭痛、視力模糊、聽力下降，應(yīng)及時就醫(yī)，排除嚴(yán)重疾病如腦卒中、內(nèi)耳腫瘤等。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查或前庭功能測試，明確病因后制定針對性治療方案。通過早期診斷和干預(yù)，大多數(shù)眩暈癥狀可以得到有效控制，改善生活質(zhì)量。
