熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
絲蟲病的主要癥狀包括淋巴系統(tǒng)損傷、肢體和生殖器水腫，以及皮膚改變，早期可能表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以避免病情惡化進(jìn)展。
1、淋巴系統(tǒng)癥狀
絲蟲病感染后，淋巴系統(tǒng)是首當(dāng)其沖受到攻擊的部位?；颊呖赡軙?huì)感到發(fā)熱、緊張感或淋巴結(jié)腫痛，主要集中在腋下、腹股溝等部位。隨著病情發(fā)展，淋巴管炎或淋巴結(jié)炎可能反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致疼痛加劇。長(zhǎng)期炎癥會(huì)引發(fā)淋巴引流不暢，進(jìn)一步導(dǎo)致肢體水腫。
2、肢體及生殖器水腫
隨著絲蟲慢性感染的持續(xù)，常見的癥狀是一側(cè)肢體、陰囊及乳房的象皮腫。該病癥由于淋巴系統(tǒng)阻塞，導(dǎo)致組織內(nèi)液體無法正常循環(huán)，病情嚴(yán)重時(shí)對(duì)日?；顒?dòng)和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。腫脹的部位質(zhì)地較硬，同時(shí)可能伴隨皮膚炎癥及感染。
3、皮膚改變
晚期絲蟲病常可導(dǎo)致皮膚逐漸增厚、粗糙，其表面形成深溝或結(jié)節(jié)樣病變，且容易伴隨皮膚潰瘍。這一階段多提示病情反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期未能治療?；颊咝杈杵つw的外傷或繼發(fā)感染。
治療絲蟲病需依賴醫(yī)生綜合管理。藥物治療常用的有：①乙胺嗪，能直接殺滅成蟲及微絲蚴；②伊維菌素，對(duì)特殊絲蟲感染效果好；③阿苯達(dá)唑，用于輔助治療和減輕并發(fā)癥。病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù)引流積液或矯正象皮腫。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀需盡快就醫(yī)，并結(jié)合醫(yī)生建議采取藥物和支持性治療，避免長(zhǎng)期病變對(duì)生活的持續(xù)影響。規(guī)范用藥及及時(shí)治療可以明顯改善預(yù)后，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
