馬凡氏綜合征是一種遺傳性結(jié)締組織疾病，主要由FBN1基因突變引起，可能導(dǎo)致骨骼、眼睛、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)異常。確診后需密切監(jiān)測并進行針對性治療，包括藥物控制、手術(shù)干預(yù)及健康管理等。
1遺傳原因
馬凡氏綜合征是由FBN1基因突變導(dǎo)致的常染色體顯性遺傳病，這一基因負責(zé)編碼纖連蛋白-1，纖連蛋白是維持結(jié)締組織彈性的重要成分。如果父母一方攜帶突變基因，子女有50%的可能性患病。有些患者可能為新生突變，沒有家族史。基因檢測是甄別病因的重要手段，若家族有此病史或有相關(guān)癥狀跡象，建議進行遺傳咨詢和檢測。
2癥狀表現(xiàn)
馬凡氏綜合征涉及多個系統(tǒng)，常見癥狀有異常長的四肢、細長的手指、脊柱側(cè)彎、胸骨異常凹陷或隆起、近視或晶狀體脫位、主動脈擴張或夾層等。其中心血管系統(tǒng)的異常，如主動脈瘤、主動脈夾層等，可能危及生命。若出現(xiàn)明顯的身體畸形或視力問題，需盡早就診評估。
3治療和管理
目前馬凡氏綜合征無法治愈，但通過多學(xué)科管理可以顯著提高患者的生活質(zhì)量。
a. 藥物治療：常用貝他受體阻滯劑如美托洛爾或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦來降低血壓和心臟負荷，從而延緩主動脈擴張。醫(yī)生可能會根據(jù)病情調(diào)整藥物種類及劑量。
b. 手術(shù)干預(yù)：若主動脈擴張達到危險程度，需進行主動脈置換術(shù)；嚴重的晶狀體脫位或視力損傷可通過手術(shù)矯正。脊柱側(cè)彎嚴重者可能需要矯形手術(shù)。
c. 日常管理：避免劇烈運動、高強度勞動，定期進行心臟超聲和眼科檢查監(jiān)測病情；保持健康生活習(xí)慣，如均衡飲食、戒煙限酒以降低心血管風(fēng)險。
馬凡氏綜合征需要早診早治及長期隨訪管理。攜帶突變基因者應(yīng)及時告知家族成員進行篩查，同時配合醫(yī)生制定個性化方案，確保病情穩(wěn)定，降低并發(fā)癥風(fēng)險，延長壽命并提高生活質(zhì)量。
