李勛
河南省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心律失常的檢查主要包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn),通過(guò)這些檢查可以明確病因并指導(dǎo)治療。心律失??赡苡啥喾N因素引起,包括遺傳、生活習(xí)慣、生理異常或基礎(chǔ)疾病,建議根據(jù)病情及時(shí)選擇合適的檢查方案。
1、心電圖檢查
心電圖是診斷心律失常的最基礎(chǔ)工具,通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)的變化,可發(fā)現(xiàn)房顫、室性早搏、傳導(dǎo)阻滯等異常類型。這種檢查簡(jiǎn)單、快速,但因?yàn)椴蹲降臅r(shí)間段較短,可能對(duì)間歇性心律失常的診斷有局限性,通常用作初步篩查。如果發(fā)現(xiàn)異常心電圖結(jié)果,應(yīng)進(jìn)一步接受其他檢查。
2、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)
動(dòng)態(tài)心電圖,通常稱為霍爾特記錄儀,是一種24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄心電圖的方法。它能全面捕捉心臟電活動(dòng)的全天變化,特別適用于間斷發(fā)作的心律失常,如夜間發(fā)作或運(yùn)動(dòng)后心悸。此檢查可以幫助醫(yī)生評(píng)估心律異常的嚴(yán)重性以及是否需要臨床干預(yù)。
3、其他輔助檢查
血液檢測(cè):如電解質(zhì)水平、甲狀腺功能、腎功能等,可排查引發(fā)心律失常的代謝因素。
超聲心動(dòng)圖:通過(guò)實(shí)時(shí)影像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)異常,如心肌病或瓣膜病是否是心律問(wèn)題的病因。
電生理檢查:專業(yè)的侵入性檢查方法,用于明確復(fù)雜心律失常的部位和機(jī)制,通常針對(duì)頑固性或需手術(shù)治療的患者。
心律失常的檢查應(yīng)根據(jù)病情輕重和醫(yī)生建議決定具體項(xiàng)目。如癥狀輕微,可從基礎(chǔ)檢查入手;如癥狀嚴(yán)重或伴隨暈厥需立即就醫(yī),進(jìn)行全面性評(píng)估。合理選擇檢查,有助于明確診斷并及時(shí)開(kāi)展治療。