申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
酒精依賴癥的治療需要綜合干預(yù),其癥狀包括對(duì)酒精的強(qiáng)烈渴望、無(wú)法控制飲酒量、戒斷反應(yīng)等。戒酒、心理治療和藥物輔助是主要方法。酒精依賴癥是由于長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡,形成對(duì)酒精的生理和心理依賴?;颊邥?huì)出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀,如焦慮、手抖、失眠等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致幻覺(jué)或癲癇發(fā)作。
1. 對(duì)酒精的強(qiáng)烈渴望:患者會(huì)頻繁產(chǎn)生飲酒的沖動(dòng),即使意識(shí)到飲酒對(duì)健康有害,仍難以自控。這種渴望可能伴隨情緒波動(dòng)或壓力增加而加劇。建議通過(guò)心理治療,如認(rèn)知行為療法,幫助患者識(shí)別觸發(fā)飲酒的因素,并學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)策略。
2. 無(wú)法控制飲酒量:患者一旦開(kāi)始飲酒,往往難以停止,直至醉酒或酒精耗盡。這種行為會(huì)逐漸影響日常生活和工作。戒酒是治療的關(guān)鍵,患者可以參加戒酒支持小組,如匿名戒酒會(huì),獲得同伴支持和鼓勵(lì)。
3. 戒斷反應(yīng):停止飲酒后,患者可能出現(xiàn)焦慮、手抖、出汗、惡心等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)幻覺(jué)或癲癇。藥物治療可緩解戒斷癥狀,常用藥物包括苯二氮卓類藥物(如地西泮)、抗癲癇藥物(如卡馬西平)和抗焦慮藥物(如丁螺環(huán)酮)。
4. 耐受性增加:隨著時(shí)間推移,患者需要攝入更多酒精才能達(dá)到同樣的效果。這會(huì)導(dǎo)致飲酒量不斷增加,加重身體負(fù)擔(dān)。逐步減少飲酒量是可行的方法,同時(shí)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持,如補(bǔ)充維生素B1,預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
5. 忽視其他活動(dòng):患者可能將大量時(shí)間用于飲酒或恢復(fù)飲酒后的狀態(tài),忽視工作、家庭和社交活動(dòng)。心理治療,如家庭治療,可以幫助患者重建健康的生活節(jié)奏,修復(fù)受損的人際關(guān)系。
酒精依賴癥的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,戒酒是核心目標(biāo),心理治療和藥物輔助可提高成功率?;颊邞?yīng)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)獲得家庭和社會(huì)的支持,逐步恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。戒酒過(guò)程中可能出現(xiàn)反復(fù),患者需保持耐心,持續(xù)努力,最終實(shí)現(xiàn)戒酒目標(biāo)。