王衛(wèi)
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰椎射頻消融術(shù)后遺癥可能包括術(shù)后疼痛、神經(jīng)損傷或感染，但發(fā)生率較低。術(shù)后需注意休息、適當(dāng)鍛煉和定期復(fù)查，以促進(jìn)恢復(fù)并減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、術(shù)后疼痛
術(shù)后疼痛是腰椎射頻消融術(shù)常見(jiàn)的短期后遺癥，通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。疼痛可能與手術(shù)過(guò)程中對(duì)周圍組織的刺激有關(guān)。術(shù)后可遵醫(yī)囑服用止痛藥物，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或曲馬多，以緩解不適。同時(shí)，避免劇烈活動(dòng)，保持正確的坐姿和站姿，有助于減輕疼痛。
2、神經(jīng)損傷
神經(jīng)損傷是較為嚴(yán)重的后遺癥，但發(fā)生率較低。手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)鄰近神經(jīng)造成壓迫或損傷，導(dǎo)致麻木、刺痛或肌肉無(wú)力等癥狀。若出現(xiàn)上述癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如維生素B1、甲鈷胺或神經(jīng)節(jié)苷脂。物理治療如電療、熱敷或按摩也有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
3、感染
術(shù)后感染是較為罕見(jiàn)的后遺癥，但需高度重視。感染可能表現(xiàn)為局部紅腫、發(fā)熱或傷口滲液。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于術(shù)后保持傷口清潔干燥，定期更換敷料。若出現(xiàn)感染跡象，需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素如頭孢類、青霉素類或喹諾酮類藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，注意休息，增強(qiáng)免疫力，有助于預(yù)防感染。
4、術(shù)后康復(fù)鍛煉
術(shù)后康復(fù)鍛煉對(duì)于減少后遺癥至關(guān)重要。早期可進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步或簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉恢復(fù)。隨著恢復(fù)進(jìn)展，可逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，如游泳、瑜伽或核心肌群訓(xùn)練，以增強(qiáng)腰部肌肉力量，改善腰椎穩(wěn)定性。鍛煉時(shí)需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度用力或突然扭轉(zhuǎn)腰部。
5、定期復(fù)查
術(shù)后定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案，如是否需要繼續(xù)服用藥物或進(jìn)行進(jìn)一步檢查。復(fù)查時(shí)需如實(shí)反饋癥狀變化，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)整體康復(fù)。
腰椎射頻消融術(shù)后遺癥雖然存在，但通過(guò)合理的術(shù)后護(hù)理和康復(fù)措施，可以有效減少其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后疼痛、神經(jīng)損傷和感染是主要關(guān)注點(diǎn)，及時(shí)就醫(yī)和遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。術(shù)后康復(fù)鍛煉和定期復(fù)查同樣重要，有助于加速恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。若出現(xiàn)任何異常癥狀，務(wù)必及時(shí)與醫(yī)生溝通，以確保術(shù)后恢復(fù)順利進(jìn)行。
