高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶水平是評估肝損傷程度的重要指標(biāo)，數(shù)值越高通常提示肝損傷越嚴(yán)重。通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST的數(shù)值，可以初步判斷肝臟是否受損及損傷的嚴(yán)重性。輕度升高可能與生活習(xí)慣有關(guān)，明顯升高則需警惕肝炎、脂肪肝等疾病。
1、轉(zhuǎn)氨酶升高的原因
轉(zhuǎn)氨酶升高的原因包括多種因素。遺傳因素可能導(dǎo)致個(gè)體對肝損傷更敏感。環(huán)境因素如長期飲酒、接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或藥物濫用會(huì)對肝臟造成損害。生理因素如肥胖、代謝綜合征也可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。外傷如肝臟受到直接沖擊會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平上升。病理因素包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病，從輕度到重度都可能影響轉(zhuǎn)氨酶值。
2、轉(zhuǎn)氨酶升高的評估與治療
當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶水平輕度升高時(shí)，可以通過調(diào)整生活方式緩解。減少酒精攝入、避免高脂飲食、保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)是有效的管理方法。飲食方面，建議多吃富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、菠菜和堅(jiān)果，同時(shí)增加高纖維食物的攝入如燕麥和糙米。運(yùn)動(dòng)方面，選擇有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳或騎自行車，每周至少進(jìn)行150分鐘。
對于轉(zhuǎn)氨酶明顯升高的情況，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。藥物治療包括使用抗病毒藥物如恩替卡韋治療乙型肝炎，使用保肝藥物如水飛薊賓或復(fù)方甘草酸苷緩解肝臟炎癥，以及使用降脂藥物如阿托伐他汀治療脂肪肝。在嚴(yán)重病例中，可能需要考慮手術(shù)干預(yù)，如肝移植、肝臟切除術(shù)或肝臟腫瘤消融術(shù)。
轉(zhuǎn)氨酶水平的監(jiān)測對于早期發(fā)現(xiàn)肝損傷至關(guān)重要。通過了解升高的原因并采取相應(yīng)的治療措施，可以有效保護(hù)肝臟健康。無論是通過生活方式的調(diào)整還是醫(yī)療干預(yù)，及時(shí)行動(dòng)是預(yù)防肝病惡化的關(guān)鍵。保持健康的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行肝臟檢查，是預(yù)防和緩解肝損傷的重要策略。
