沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
前列腺增生的最佳治療方法應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和個(gè)人健康狀況來(lái)選擇,包括藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和生活方式調(diào)整等,具體方案需在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定。不同治療方法具有各自的特點(diǎn)和適用范圍,切勿自行選擇。
1、藥物治療:
對(duì)于癥狀較輕或處于早期的前列腺增生患者,藥物治療是首選。主要分為兩類藥物:
5α還原酶抑制劑:如非那雄胺和度他雄胺,可直接減少前列腺體積,從而緩解尿頻尿急等癥狀。療效一般需要數(shù)個(gè)月才能顯現(xiàn)。
α受體阻滯劑:如坦索羅辛和多沙唑嗪,用于放松膀胱頸部和平滑肌,改善尿流。起效相對(duì)較快,但需要注意低血壓或頭暈等副作用。
2、微創(chuàng)手術(shù)治療:
當(dāng)藥物治療效果不顯著,或病情發(fā)展到中重度影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮微創(chuàng)手術(shù),包括以下三種常見(jiàn)方法:
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP:通過(guò)切除前列腺組織,改善尿路梗阻,是標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)之一。
綠激光手術(shù):利用激光汽化過(guò)多的前列腺組織,創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)快。
前列腺經(jīng)尿道消融術(shù)TUMT:通過(guò)高溫消融多余腺體組織,適合體質(zhì)較弱或高齡患者。
3、生活方式調(diào)整:
輔助治療方法同樣重要,尤其對(duì)于癥狀輕微的患者:
多飲水但避免憋尿:規(guī)律排尿習(xí)慣有助于減輕膀胱負(fù)擔(dān)。
減少刺激性食物和飲品:如咖啡、酒精和辛辣食品,避免引起尿道刺激。
適度運(yùn)動(dòng):如散步和游泳,有助于改善下腹部血液循環(huán),預(yù)防進(jìn)一步惡化。
無(wú)論選擇哪種治療方法,患者都需定期復(fù)查前列腺健康狀況,特別是50歲以上的中老年男性。針對(duì)前列腺增生的治療,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)效果更佳,保證生活質(zhì)量的同時(shí)避免潛在的并發(fā)癥。