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老年人睡眠障礙一般有什么表現(xiàn)

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老年人睡眠障礙一般有什么表現(xiàn)

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沈華
沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
老年人容易出現(xiàn)睡眠障礙。有些老年人由于某種疾病而導(dǎo)致了睡眠障礙,比如心衰或心絞痛的患者,夜間如果出現(xiàn)了心衰或心絞痛的情況,就會無法入睡。有些老年人有骨關(guān)節(jié)疾病、腰間盤突出、腫瘤苦性疼痛,由于疼痛的折磨而無法入睡,表現(xiàn)為睡眠障礙。出現(xiàn)了睡眠障礙會有哪些表現(xiàn)呢?首先,白天老年人會萎靡不振,白天可能來補覺,睡覺的多一些,有一些老年人睡眠不好之后,可能會導(dǎo)致血壓或血糖的升高,還一部分老年人由于長期的睡眠障礙、疾病的折磨可能會出現(xiàn)厭世、抑郁的表現(xiàn),甚至有些會出現(xiàn)有自殺傾向的情況,所以老年人睡眠障礙一定要注重。

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短暫性腦缺血發(fā)作的類型主要包括大血管病性、小血管病性、心源性栓塞和其他少見類型。短暫性腦缺血發(fā)作TIA是一種短時間內(nèi)腦部血流受阻引起的暫時性神經(jīng)功能缺失,需盡早明確類型及誘因,以防發(fā)展為腦卒中。 1、大血管病性 這種類型主要與大腦的主要供血動脈如頸動脈、椎動脈病變有關(guān)??赡苁莿用}粥樣硬化或斑塊破裂導(dǎo)致的血栓形成。血管病變會暫時阻止血液流向大腦,造成短時間的腦供血不足。治療多以防栓塞為目標,如使用抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷、控制血脂他汀類藥物,嚴重者需行血管介入或頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。 2、小血管病性 此類型通常由微小動脈的硬化、狹窄引起,多見于高血壓、糖尿病患者。小血管病導(dǎo)致微小動脈供血不足,癥狀可較輕。治療重在改善血管健康,如降壓藥纈沙坦、氨氯地平、血糖控制胰島素等以及改善生活方式低鹽、低脂飲食。 3、心源性栓塞 心臟疾病如心房顫動、心瓣膜病等會導(dǎo)致血栓形成,這些血栓可能脫落進入腦部血管引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作。預(yù)防以抗凝治療為主,如華法林、利伐沙班等。針對心臟結(jié)構(gòu)異常的患者還可能考慮微創(chuàng)修復(fù)手術(shù)。 4、其他少見類型 此類原因多種多樣,包括頸椎骨刺壓迫血管、血液疾病如紅細胞增多癥和血管炎等。具體治療需根據(jù)病因制訂,如糾正骨骼異常、治療原發(fā)血液疾病或抗炎治療。 短暫性腦缺血發(fā)作的類型多樣且潛在風(fēng)險高,不論是哪種類型,都需要及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查和實驗室篩查確定病因,并積極進行個性化治療。了解和關(guān)注這一疾病,將有助于預(yù)防卒中等更嚴重的健康問題。

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