張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
新生兒低血糖可能會影響大腦發(fā)育,嚴(yán)重時引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷,因此需及時發(fā)現(xiàn)并處理。其危害包括短期內(nèi)的急性癥狀和長期可能的發(fā)育影響,建議盡早治療以避免不可逆后果。
1、短期危害
新生兒低血糖在急性期可能表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、寒戰(zhàn)、低體溫甚至抽搐等癥狀。低血糖減少了供給大腦的能量,可能導(dǎo)致昏迷。如果不及時干預(yù),缺乏葡萄糖的供應(yīng)會對腦細(xì)胞造成直接損害,可能出現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞的死亡。這種階段一般需盡快通過注射葡萄糖溶液或增加喂養(yǎng)頻率來糾正血糖水平。
2、長期神經(jīng)發(fā)育影響
如果低血糖狀態(tài)持續(xù)時間較長,可能對新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成不可逆?zhèn)?。尤其是影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn),長期低血糖可能損害大腦的某些區(qū)域如大腦皮質(zhì)或海馬區(qū),這會增加智力發(fā)育遲緩、注意力障礙和學(xué)習(xí)困難的風(fēng)險。防止持續(xù)和反復(fù)的低血糖至關(guān)重要。
3、其他潛在健康風(fēng)險
除了對腦組織的直接傷害,嚴(yán)重的新生兒低血糖還可能對心臟功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)產(chǎn)生影響。例如,可能出現(xiàn)心率異?;蛴绊懞罄m(xù)激素分泌的平衡。對于體重過低或早產(chǎn)兒、妊娠糖尿病母親的孩子,這些風(fēng)險尤為需要關(guān)注。
早期預(yù)防和干預(yù)是關(guān)鍵。觀察喂養(yǎng)是否充足,特別是母乳喂養(yǎng)的情況,必要時增加輔助喂食。定期監(jiān)測血糖水平,建議在出生后幾小時甚至幾天內(nèi)多次監(jiān)測。如果發(fā)現(xiàn)低血糖,應(yīng)根據(jù)情況采取補(bǔ)充葡萄糖喂養(yǎng)或靜脈注射葡萄糖溶液的方式。需排查是否有潛在的疾病或代謝異常導(dǎo)致低血糖。
及時監(jiān)測和規(guī)范處理能有效避免低血糖對新生兒造成的嚴(yán)重影響。如果懷疑新生兒有低血糖癥狀,應(yīng)迅速就醫(yī)以確保健康發(fā)育。家長一定要提升對新生兒健康狀況的敏感性,確保避免潛在的健康危害。