曹劍
南京市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
甲狀腺手術(shù)全切對人體會產(chǎn)生一定影響,可能涉及代謝調(diào)節(jié)紊亂、情緒波動和激素水平異常,但通過及時而正確的處理,這些問題是可以被控制的。術(shù)后重點(diǎn)在于監(jiān)測激素水平,規(guī)范服用甲狀腺激素替代藥物以及關(guān)注身體變化。
1、甲狀腺全切的影響
甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,其分泌的甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)代謝、心血管功能以及神經(jīng)系統(tǒng)活動。手術(shù)全切將完全喪失自身分泌甲狀腺激素的能力,因此容易導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲減。常見表現(xiàn)包括乏力、疲倦、情緒低落、食欲減退和體重增加等。手術(shù)可能影響甲狀旁腺功能,引起低鈣血癥,表現(xiàn)為肌肉痙攣、麻木等癥狀。
2、術(shù)后處理及藥物替代
甲狀腺全切后,規(guī)范補(bǔ)充甲狀腺激素是預(yù)防甲減的關(guān)鍵措施。常用藥物為左甲狀腺素鈉片,醫(yī)生會根據(jù)患者的體重、術(shù)后激素水平逐漸調(diào)整劑量。服藥時間建議晨起空腹,避免與鈣片、鐵劑同服以提高吸收效率。同時,使用鈣劑和活性維生素D預(yù)防低鈣血癥是必要的,這些藥物可減輕甲狀旁腺功能受損可能帶來的不適。
3、術(shù)后生活管理
注意術(shù)后健康生活方式,同樣至關(guān)重要。定期復(fù)查甲狀腺功能和鈣、磷水平,尤其在術(shù)后3-6個月內(nèi)尤為重要。飲食上可以多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣和維生素豐富的食物,例如瘦肉、奶制品和綠葉蔬菜。運(yùn)動方面建議適量的有氧運(yùn)動以維護(hù)心血管健康,同時避免過度操勞。
4、潛在的心理和情緒調(diào)節(jié)
由于甲狀腺激素變化可能影響情緒調(diào)節(jié),如出現(xiàn)明顯的焦慮、抑郁或失眠,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。對于調(diào)節(jié)心理狀態(tài),可以嘗試心理咨詢或壓力管理,如冥想和放松訓(xùn)練,這有助于維持術(shù)后良好的精神狀態(tài)。
甲狀腺手術(shù)全切雖然會造成一定身體和情緒的變化,但通過規(guī)范藥物治療、合理的飲食健康管理及定期復(fù)查,大多數(shù)人能夠恢復(fù)正常生活。如果身體出現(xiàn)異?;虿贿m,應(yīng)及時就醫(yī),調(diào)整治療計劃以達(dá)到更好的術(shù)后控制效果。