陳玉靜
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
過(guò)敏性變異性哮喘是一種慢性炎癥性呼吸道疾病，雖然無(wú)法完全根治，但通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理可以有效控制癥狀，顯著提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、環(huán)境控制和生活方式調(diào)整。
1、藥物治療
藥物治療是控制過(guò)敏性變異性哮喘的核心手段，主要包括以下幾類：
- 吸入性糖皮質(zhì)激素：如布地奈德、氟替卡松，用于減輕氣道炎癥，是長(zhǎng)期控制哮喘的首選藥物。
- 長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑：如沙美特羅、福莫特羅，與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，可擴(kuò)張支氣管，緩解癥狀。
- 白三烯受體拮抗劑：如孟魯司特，適用于輕中度哮喘患者，尤其對(duì)過(guò)敏性哮喘效果顯著。
2、環(huán)境控制
環(huán)境因素是誘發(fā)過(guò)敏性變異性哮喘的重要原因，需采取以下措施：
- 避免過(guò)敏原：如塵螨、花粉、寵物皮屑等，定期清潔家居環(huán)境，使用防螨床品和空氣凈化器。
- 控制空氣污染：避免接觸煙霧、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì)，外出時(shí)佩戴口罩。
- 保持適宜濕度：室內(nèi)濕度控制在40%-60%，避免過(guò)干或過(guò)濕引發(fā)癥狀。
3、生活方式調(diào)整
良好的生活習(xí)慣有助于減少哮喘發(fā)作頻率：
- 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、瑜伽，增強(qiáng)肺功能，但避免在寒冷或污染環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。
- 健康飲食：多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物，如深色蔬菜、水果，減少高糖、高脂食物的攝入。
- 心理調(diào)節(jié)：保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮和壓力，必要時(shí)尋求心理支持。
4、定期監(jiān)測(cè)與隨訪
患者需定期進(jìn)行肺功能檢查和癥狀評(píng)估，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。急性發(fā)作時(shí)，及時(shí)使用短效β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）緩解癥狀，并就醫(yī)處理。
過(guò)敏性變異性哮喘雖然無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理，患者可以顯著減少發(fā)作頻率，改善生活質(zhì)量。關(guān)鍵在于堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，避免誘發(fā)因素，并定期與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。通過(guò)綜合管理，患者完全可以實(shí)現(xiàn)與疾病共存的目標(biāo)。
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