張國(guó)喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
哮喘是一種慢性炎癥性氣道疾病，目前尚無(wú)完全治愈的方法，但通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理，可以有效控制癥狀，減少發(fā)作頻率，提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和環(huán)境控制。
1、藥物治療
藥物治療是哮喘管理的核心，主要包括以下幾類：
- 控制藥物：如吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑（如沙美特羅），用于長(zhǎng)期控制炎癥和預(yù)防發(fā)作。
- 緩解藥物：如短效β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇），用于急性發(fā)作時(shí)快速緩解癥狀。
- 生物制劑：如奧馬珠單抗，適用于重度哮喘患者，通過(guò)靶向免疫反應(yīng)減少炎癥。
2、生活方式調(diào)整
生活方式對(duì)哮喘控制至關(guān)重要，建議從以下方面入手：
- 飲食：多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物，如深色蔬菜、水果，避免可能誘發(fā)過(guò)敏的食物，如海鮮、堅(jiān)果。
- 運(yùn)動(dòng)：選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如游泳、瑜伽，增強(qiáng)肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或在寒冷環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。
- 體重管理：肥胖可能加重哮喘癥狀，保持健康體重有助于改善病情。
3、環(huán)境控制
環(huán)境因素是哮喘發(fā)作的重要誘因，需注意以下幾點(diǎn)：
- 避免過(guò)敏原：如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)，定期清潔家居環(huán)境，使用空氣凈化器。
- 減少空氣污染：避免接觸煙霧、化學(xué)氣體，外出時(shí)佩戴口罩。
- 控制濕度：保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間，防止霉菌滋生。
4、心理支持
哮喘患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，心理支持有助于改善生活質(zhì)量：
- 心理咨詢：尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，緩解情緒壓力。
- 放松訓(xùn)練：如深呼吸、冥想，幫助放松身心，減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
哮喘雖無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理，患者可以顯著減少癥狀發(fā)作，過(guò)上接近正常的生活。建議患者定期復(fù)診，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，同時(shí)注重日常生活中的細(xì)節(jié)管理，以更好地控制疾病。
