李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
乙肝患者或攜帶者需要定期檢查肝功能、病毒載量和影像學檢查,以評估病情進展和治療效果,預(yù)防嚴重并發(fā)癥如肝硬化和肝癌。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是了解肝臟健康狀態(tài)的基本工具,關(guān)鍵指標包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST,顯示肝細胞是否受損。同時,還應(yīng)關(guān)注總膽紅素TBIL和白蛋白ALB,分別反映膽汁代謝和肝細胞合成功能。如果這些指標異常,提示肝臟可能處于炎癥或損傷狀態(tài),需要進一步干預(yù)。
2、乙肝病毒載量HBV DNA
通過檢測血液中的HBV DNA含量,可以判斷病毒的復(fù)制水平。病毒載量高提示病毒活躍性強,可能導(dǎo)致肝臟損害加重。對于接受抗病毒治療的患者,該指標還可評估藥物效果。一般通過實時熒光定量PCR方法檢測,建議每3-6個月復(fù)查一次。
3、甲胎蛋白AFP檢測
甲胎蛋白是肝細胞癌的重要早期指標,乙肝患者是高危人群,AFP的定期檢測可以幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在肝癌。通常在正常值范圍