睡不著時，最有效的藥物選擇需要針對失眠的具體原因，常用藥物包括依靠短期改善睡眠的非苯二氮卓類藥物、減輕焦慮的苯二氮卓類藥物，以及需更具體評估的褪黑素促進(jìn)劑。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以減少副作用和藥物依賴。
1、短期改善睡眠的藥物：非苯二氮卓類藥物
這類藥物包括右佐匹克隆、唑吡坦和扎來普隆，通常用于失眠癥的短期治療。它們可以快速發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用，較少影響第二天的清醒狀態(tài)。對于難以入睡或中途醒來難以再入睡的問題，這些藥物是常用選擇。使用時應(yīng)嚴(yán)格按照劑量，不建議連續(xù)使用超過4周，以免形成依賴性。
2、緩解焦慮相關(guān)失眠：苯二氮卓類藥物
如果失眠來源于焦慮情緒，醫(yī)生可能會推薦苯二氮卓類藥物，如地西泮安定、勞拉西泮等。它們能有效緩解精神緊張，促進(jìn)更深的睡眠，但長期使用后可能會產(chǎn)生依賴，適合短期輔助使用。長期性焦慮失眠建議從心理治療、行為調(diào)整入手，尋找根本原因。
3、生物節(jié)律調(diào)節(jié)：褪黑素相關(guān)藥物
對因作息紊亂、倒時差或高齡等影響而引發(fā)的失眠，可適當(dāng)補(bǔ)充褪黑素類藥物，如改善睡眠的褪黑素補(bǔ)充片或褪黑素受體激動劑如拉瑪替尼。它們多用于調(diào)節(jié)睡眠-覺醒節(jié)律紊亂，副作用較小，但需要穩(wěn)定作息并配合環(huán)境調(diào)節(jié)效果更佳。
4、非藥物輔助方式的搭配
單一依賴藥物可能無法徹底解決問題，可嘗試搭配非藥物方式。比如睡前泡溫水澡、避免含咖啡因的食物、多做放松訓(xùn)練如冥想或深呼吸練習(xí)，配合良好的睡眠環(huán)境改善失眠。
針對失眠的藥物有多種選擇，但盲目用藥可能造成副作用、耐藥性或治標(biāo)不治本的后果，應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生明確原因，再制定適合的治療方案。養(yǎng)成健康作息、管理情緒壓力也是提升睡眠質(zhì)量的重要方式之一。