張玲
河南省腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
慢性尋麻疹是一種以反復(fù)發(fā)作的皮膚風(fēng)團(tuán)或瘙癢為主要表現(xiàn)的疾病,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,并采取針對(duì)性治療,同時(shí)從藥物、飲食、生活方式等多方面進(jìn)行綜合管理。
1病因分析與診斷建議
慢性尋麻疹可能由多種原因引起,包括遺傳因素、過(guò)敏原刺激、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激或慢性疾病如甲狀腺疾病。明確病因是治療的關(guān)鍵,建議到正規(guī)醫(yī)院就診,通過(guò)病史回顧、過(guò)敏原測(cè)試及必要的血液檢查,排查過(guò)敏反應(yīng)、感染源或其他潛在病因。如果無(wú)法明確病因,可能需要進(jìn)一步檢查自身免疫相關(guān)問(wèn)題。
2藥物治療干預(yù)
治療慢性尋麻疹的首選藥物是抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定等第二代抗組胺藥,可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。如果抗組胺藥效果不足,可能需要加用H2受體拮抗劑或短期使用小劑量激素如潑尼松,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。對(duì)于嚴(yán)重且難治性尋麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗等免疫調(diào)節(jié)藥物。
3飲食及生活管理
進(jìn)行低致敏性飲食將有助于避免觸發(fā)尋麻疹反復(fù)發(fā)作。盡量避免高組胺食物,如海鮮、酒精、巧克力及發(fā)酵食品;同時(shí),注意補(bǔ)充維生素C、E和富含類黃酮的水果蔬菜。保持健康的飲食結(jié)構(gòu)可增強(qiáng)免疫力。生活中避免接觸過(guò)敏源,如花粉、灰塵或?qū)櫸锩l(fā),穿著寬松、柔軟的衣物,減少皮膚刺激。
4日常護(hù)理與心理調(diào)節(jié)
慢性尋麻疹容易因情緒波動(dòng)或壓力加劇,因此保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息對(duì)病情非常重要。可嘗試緩解壓力的方式,如冥想、瑜伽或適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身心耐受力。皮膚護(hù)理方面,不要用熱水刺激患處,選擇溫和型沐浴產(chǎn)品清潔皮膚。
慢性尋麻疹雖通常病程較長(zhǎng),但通過(guò)科學(xué)治療和規(guī)范管理,大部分患者可以有效控制癥狀。建議定期隨訪并配合醫(yī)生探索個(gè)體化方案,同時(shí)改善生活習(xí)慣以預(yù)防癥狀加重。