袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
感染性腹瀉的治療藥物因病因不同而有別,關(guān)鍵是找準(zhǔn)病因,同時(shí)補(bǔ)液防止脫水。常用的藥物包括補(bǔ)液鹽控制脫水、蒙脫石散緩解腹瀉、益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若癥狀嚴(yán)重或伴隨高燒,應(yīng)及早就醫(yī)。
1、補(bǔ)液治療
感染性腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液和電解質(zhì)丟失,因此首要任務(wù)是預(yù)防脫水。世界衛(wèi)生組織推薦使用口服補(bǔ)液鹽ORS,含有適量的水分、電解質(zhì)和葡萄糖,能迅速補(bǔ)充體液。如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、精神萎靡或無(wú)法口服,可通過(guò)靜脈注射補(bǔ)液,需在醫(yī)院進(jìn)行。
2、控制腹瀉藥物
針對(duì)輕中度感染性腹瀉,可選擇蒙脫石散。它能吸附腸道內(nèi)的有害菌和毒素,同時(shí)保護(hù)腸黏膜。適合于細(xì)菌感染引起的腹瀉,但要注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑用量,不宜長(zhǎng)期使用。如果孩子腹瀉伴隨腹痛或大便帶血,應(yīng)停止該類(lèi)藥物使用并及時(shí)就醫(yī)。
3、調(diào)節(jié)腸道菌群
益生菌如雙歧桿菌制劑、乳酸桿菌制劑,能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡,減少腹瀉持續(xù)時(shí)間,尤其對(duì)輪狀病毒感染性腹瀉有較好效果。可在醫(yī)生建議下服用適量益生菌,但需避免使用未經(jīng)許可的益生菌產(chǎn)品。
如果孩子腹瀉嚴(yán)重,尤其伴隨高燒、血便或嘔吐頻繁,可能指向細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染,應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行大便培養(yǎng)和明確病因。切忌自行用抗菌藥物。
腹瀉期間還需注意飲食護(hù)理,多吃易消化食物如稀粥、米湯、蒸蘋(píng)果等,避免高糖、高脂或刺激性食物。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察并遵從醫(yī)生指導(dǎo),隨時(shí)調(diào)整治療方式,以確保孩子康復(fù)迅速且健康成長(zhǎng)。