夏長(zhǎng)軍
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
主任醫(yī)師
心肌梗死是致命的急性心血管疾病，一旦懷疑心肌梗死，應(yīng)立即撥打急救電話，送醫(yī)治療，同時(shí)采取應(yīng)急措施以爭(zhēng)取時(shí)間。核心措施包括保持安靜、盡快服用阿司匹林、協(xié)助深呼吸、監(jiān)測(cè)病情。
1、清楚識(shí)別心肌梗死的癥狀
心肌梗死常表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的胸痛，伴隨左臂、下頜、肩膀放射性疼痛、氣短、惡心、出冷汗等癥狀。若這些癥狀突然發(fā)作且持續(xù)超過15分鐘，需高度警惕，這是心肌梗死的典型信號(hào)。同時(shí)，部分特殊患者如老人、女性和糖尿病患者可能以非典型癥狀為主，例如疲勞、消化不良感。而快速識(shí)別癥狀是爭(zhēng)取治療時(shí)間的關(guān)鍵。
2、采取緊急自救措施
（1）立即撥打120急救電話，這是爭(zhēng)取及早接受專業(yè)治療的必要前提。
（2）患者避免行動(dòng)，改為原地平臥或半躺，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
（3）在確保意識(shí)清醒的情況下，咀嚼一片阿司匹林（劑量150-300mg）。阿司匹林可以抗凝，防止血栓擴(kuò)展，加重心肌梗死。
（4）若患者有平時(shí)服用的硝酸甘油，也能在醫(yī)生建議下舌下含化，但需注意不能過量，以免導(dǎo)致血壓過低引發(fā)危險(xiǎn)。
（5）幫助患者深呼吸，緩解緊張以穩(wěn)定心率，減少心肌耗氧。
3、醫(yī)院專業(yè)治療措施概述
到醫(yī)院后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇不同治療方式：
（1）溶栓治療：適用于發(fā)病時(shí)間短（通常6小時(shí)內(nèi)），注射溶栓藥物如尿激酶或阿替普酶以快速溶解血栓。
（2）經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）：通過插入導(dǎo)管，擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈，是目前針對(duì)心肌梗死的首選手段。
（3）冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)：適用于血管嚴(yán)重狹窄或完全閉塞的患者，通過新建血流通道來改善冠狀動(dòng)脈供血。
心肌梗死的搶救爭(zhēng)分奪秒，若感覺癥狀異常，應(yīng)正確識(shí)別并盡快采取措施急救，送醫(yī)及時(shí)是關(guān)鍵。即使發(fā)作后成功獲救，患者也應(yīng)進(jìn)行全面檢查和生活方式調(diào)整，避免疾病復(fù)發(fā)。
