林燕
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
副主任醫(yī)師
風(fēng)濕性肩周炎的治療方法包括藥物、物理治療和生活方式干預(yù),需要根據(jù)癥狀的具體情況進(jìn)行組合治療。及時(shí)治療可減輕疼痛、改善肩部活動(dòng)度,并防止疾病進(jìn)一步發(fā)展。
1、藥物治療
風(fēng)濕性肩周炎的藥物治療主要以消炎和鎮(zhèn)痛為目標(biāo)。非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬或萘普生可以緩解炎癥和疼痛;對(duì)于炎癥較重的患者,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況考慮激素類(lèi)藥物,如口服潑尼松;在部分嚴(yán)重病例中,可能會(huì)推薦慢作用抗風(fēng)濕藥物DMARDs如甲氨蝶呤,用于控制疾病發(fā)展。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、物理治療
物理治療是管理風(fēng)濕性肩周炎的重要措施之一。理療手段如超聲波療法、熱敷和電刺激可以釋放肩部壓力、促進(jìn)血液循環(huán),幫助緩解疼痛;專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪饬α?,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。自主練習(xí)可以嘗試手指爬墻動(dòng)作或肩部輕微拉伸,但要避免過(guò)度用力,必要時(shí)應(yīng)尋求理療師幫助。
3、生活方式干預(yù)
風(fēng)濕性肩周炎患者在日常生活中應(yīng)注意避免肩部過(guò)度負(fù)重或長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),可通過(guò)調(diào)整工作環(huán)境、使用人體工學(xué)工具來(lái)減輕肩部負(fù)擔(dān)。同時(shí),飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)合理,多攝入富含維生素D和歐米伽-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、橄欖油、牛奶等,幫助緩解炎癥。
4、手術(shù)治療適用于頑固性病例
如果患者經(jīng)過(guò)藥物和物理治療后癥狀仍未改善,且疾病嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量,醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)。常見(jiàn)方法包括肩關(guān)節(jié)鏡探查及清理術(shù),或更為復(fù)雜的肩關(guān)節(jié)置換術(shù),這需要根據(jù)肩關(guān)節(jié)具體病變情況決定。
風(fēng)濕性肩周炎的康復(fù)過(guò)程需要一定的時(shí)間,患者應(yīng)保持耐心,堅(jiān)持治療,并在出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)僵硬或疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診,確保病情不惡化。