陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
大約70%的尿酸可以通過尿液排出,剩下的部分則經(jīng)由糞便等其他代謝途徑排泄。如果尿酸水平長期異??赡軐?dǎo)致痛風(fēng)或腎結(jié)石,通過控制飲食、增加排尿量等措施可以有效調(diào)節(jié)尿酸水平。
1、尿酸的來源與代謝
尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,嘌呤來自于食物中的高嘌呤物質(zhì)如肉類、海鮮和體內(nèi)細(xì)胞的新陳代謝。正常情況下,大約2/3的尿酸通過腎臟隨尿液排出,剩余1/3通過腸道中的細(xì)菌分解后進(jìn)入糞便排出。當(dāng)尿酸生成過多或排泄不暢時,尿酸就可能在體內(nèi)堆積,形成高尿酸血癥。
2、尿酸水平異常的危害
高尿酸血癥可能會誘發(fā)多種健康問題,最常見的是痛風(fēng),其特征為尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)處堆積引起的劇烈疼痛。尿酸結(jié)晶還可能在腎臟堆積,導(dǎo)致腎結(jié)石及腎功能損傷。即使沒有明顯癥狀,長期高尿酸水平也被認(rèn)為是心血管疾病的風(fēng)險因素之一。
3、如何通過尿液促進(jìn)尿酸排泄
1增加飲水量:確保每天攝入足夠水分約1.5-2升,可以稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排出??梢赃x擇白開水或低嘌呤含量的茶飲,但要避免含糖飲料。
2調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、濃湯、啤酒等,選擇低嘌呤的食物,如雞蛋、奶制品和大部分蔬菜。
3利尿藥物輔助:對于體內(nèi)尿酸較高但無法通過飲食控制的人群,可以咨詢醫(yī)生后服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆或丙磺舒,但需要小心水分補(bǔ)充以防止結(jié)石形成。
4、必要時的醫(yī)學(xué)干預(yù)
如果出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作或持續(xù)濾過率下降,建議及時就醫(yī),由醫(yī)生通過驗(yàn)血及尿液檢查全面評估尿酸水平和相關(guān)風(fēng)險。除藥物治療外,部分情況可能需要采用更精準(zhǔn)的低嘌呤飲食制定或腎功能保護(hù)措施。
及時關(guān)注尿酸水平有助于預(yù)防長期健康問題,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣與生活方式能更好維護(hù)尿酸代謝平衡。如果通過上述方法仍無法控制尿酸水平,請務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)學(xué)幫助以避免可能的并發(fā)癥。