董兆如
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,具體選擇取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)和癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)形成的腫塊,可能是良性或惡性,通常通過超聲檢查和細(xì)針穿刺活檢確診。
1. 藥物治療:對(duì)于良性結(jié)節(jié),醫(yī)生可能會(huì)開具甲狀腺激素抑制療法,通過服用左甲狀腺素鈉片來抑制結(jié)節(jié)生長。如果結(jié)節(jié)伴隨甲狀腺功能亢進(jìn),可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶。對(duì)于炎癥性結(jié)節(jié),可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
2. 手術(shù)治療:對(duì)于惡性結(jié)節(jié)或懷疑惡性的結(jié)節(jié),手術(shù)切除是首選。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)和甲狀腺葉切除術(shù)。對(duì)于良性結(jié)節(jié)但壓迫氣管或食管引起癥狀的,也可能需要手術(shù)。術(shù)后可能需要終身服用甲狀腺激素替代藥物。
3. 生活方式調(diào)整:飲食上應(yīng)避免高碘食物如海帶、紫菜,適量攝入富含硒的食物如巴西堅(jiān)果、葵花籽。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需要個(gè)體化方案,良性結(jié)節(jié)通常無需特殊處理,惡性結(jié)節(jié)則需及時(shí)手術(shù)。無論采取何種治療,定期隨訪和監(jiān)測(cè)都至關(guān)重要,以確保治療效果和早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。