張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
甲亢在積極治療的情況下,大部分患者可以恢復正常的甲狀腺功能,通過藥物治療、手術治療或放射性碘治療等方法,結合健康的生活方式,甲亢是可以被有效控制甚至完全治愈的。
1、藥物治療
對于大多數(shù)甲亢患者,抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是首選。這些藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成,減輕甲亢癥狀。常規(guī)治療時間一般在一年半到兩年,經(jīng)醫(yī)生評估后決定是否可以停藥。在藥物治療的同時,還可以配合β-受體阻滯劑如普萘洛爾緩解心悸、手抖等癥狀。如果定期復查顯示甲狀腺功能恢復正常且無復發(fā)跡象,患者有較大可能徹底停藥并達到治愈。
2、131I治療
對于藥物治療效果不理想或復發(fā)的患者,可以選擇放射性碘131I治療。該方法通過口服低劑量放射性碘,使甲狀腺細胞吸收并逐漸喪失功能,從而達到控制甲狀腺激素分泌的目的。這種方法效果顯著,對多數(shù)患者來說可以實現(xiàn)長期的治療效果,但可能需要權衡甲減的風險。
3、手術治療
對甲狀腺腫較大、結節(jié)性甲亢或孕婦等不適合放射性碘治療的患者,可以考慮手術切除部分或全部甲狀腺組織。術后需要監(jiān)測甲狀腺激素水平,多數(shù)患者可能需要長期服用甲狀腺激素替代治療以維持正常激素水平。手術通常用于特殊情況或藥物治療無效的患者。
4、自我管理措施
在接受積極治療的同時,健康的生活方式可以幫助患者更快地恢復正常。例如維持規(guī)律的作息,避免熬夜、過度疲勞等。限制富含碘的食物如紫菜、海帶的攝入,以免刺激甲狀腺功能過度亢進。多攝入高蛋白、高熱量食物以彌補代謝過快造成的營養(yǎng)流失,緩解體重下降和虛弱感。
治療甲亢需要長期、系統(tǒng)性的管理,患者應該嚴格遵守醫(yī)囑,定期復查甲狀腺功能。如果出現(xiàn)癥狀反復或異常表現(xiàn),應及時聯(lián)系醫(yī)生調整治療方案。積極配合醫(yī)生和科學的治療方案,甲亢可以實現(xiàn)恢復,并有效提高生活質量。