張楠
濟南市中心醫(yī)院
主任醫(yī)師
支氣管哮喘發(fā)作期應禁用某些藥物,因為這些藥物可能加重病情、引發(fā)支氣管痙攣或干擾正常治療。常見的禁用藥物包括非選擇性β受體阻滯劑、某些非甾體抗炎藥以及含強刺激性成分的鎮(zhèn)咳藥,避免使用是患者安全管理的關鍵。
1、非選擇性β受體阻滯劑如心得安等:
這類藥物會拮抗支氣管平滑肌的松弛功能,導致支氣管痙攣,增加哮喘發(fā)作風險。例如,普萘洛爾是一種常用的非選擇性β受體阻滯劑,可用于治療高血壓或心律不齊,但哮喘患者在使用后可能會感到呼吸困難。替代藥物建議選擇選擇性β1受體阻滯劑,如美托洛爾,但也需在醫(yī)生指導下使用。
2、部分非甾體抗炎藥NSAIDs,如阿司匹林、布洛芬等:
NSAIDs可誘發(fā)某些哮喘患者的“阿司匹林哮喘”,可能導致支氣管收縮、鼻塞等癥狀惡化。研究發(fā)現(xiàn),這種反應與患者體內(nèi)的脂氧合酶途徑有關。一些患者可以使用對乙酰氨基酚泰諾類藥物替代NSAIDs來緩解疼痛或發(fā)熱的癥狀,但建議在使用前咨詢
3、含刺激性成分的鎮(zhèn)咳藥:
一些含氨溴索或過多刺激性成分的鎮(zhèn)咳藥可能會刺激支氣管黏膜,加重咳嗽或氣道炎癥,尤其是在哮喘急性發(fā)作期。一些中成藥也可能因其強烈氣味或成分導致敏感患者病情加重。在哮喘發(fā)作期間應優(yōu)先使用專門的吸入型支氣管擴張劑如沙丁胺醇來緩解癥狀。
哮喘發(fā)作期間避免使用以上藥物有助于穩(wěn)定病情、減輕癥狀?;颊邞S身攜帶快速緩解性的支氣管擴張劑,并定期復查,遵循專業(yè)醫(yī)生的建議。