林麗麗
桂林南溪山醫(yī)院
副主任醫(yī)師
吞咽困難可能是多種疾病的癥狀，常見原因包括咽喉炎癥、食管疾病、神經(jīng)肌肉疾病等，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。處理方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調整。
1、咽喉炎癥是吞咽困難的常見原因之一。咽喉炎、扁桃體炎等炎癥會導致咽喉部位腫脹、疼痛，影響吞咽功能。治療上可使用抗生素如阿莫西林、頭孢類藥物，配合含片如西瓜霜含片、金嗓子喉寶緩解癥狀。日常飲食應避免辛辣、過燙食物，多喝溫水。
2、食管疾病如食管炎、食管狹窄也可能引發(fā)吞咽困難。食管炎多由胃酸反流引起，可使用質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌，同時服用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。食管狹窄則可能需通過食管擴張術或支架植入術治療。飲食上建議少食多餐，避免過硬、過干食物。
3、神經(jīng)肌肉疾病如重癥肌無力、帕金森病等也會導致吞咽困難。重癥肌無力患者可使用膽堿酯酶抑制劑如新斯的明改善癥狀，帕金森病患者則需服用左旋多巴等藥物控制病情。對于嚴重吞咽困難患者，可能需通過胃造瘺術或鼻飼管提供營養(yǎng)支持。日常護理中應注意進食姿勢，采用坐位或半臥位，小口慢咽。
吞咽困難是一種需要重視的癥狀，可能提示多種疾病。出現(xiàn)吞咽困難時應及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。同時，調整飲食習慣和生活方式也有助于緩解癥狀。對于慢性疾病患者，需長期堅持治療和康復訓練，以提高生活質量。
