王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
緊張可以通過藥物緩解,常用藥物包括苯二氮卓類、β受體阻滯劑和抗抑郁藥。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮能快速緩解焦慮,但長期使用可能產(chǎn)生依賴性。β受體阻滯劑如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾適用于緩解緊張引起的生理癥狀,如心悸和手抖??挂钟羲幦缟崆?、帕羅西汀、氟西汀適合長期焦慮患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、苯二氮卓類藥物通過增強GABA神經(jīng)遞質(zhì)的作用,快速緩解緊張情緒。阿普唑侖起效快,適合急性焦慮發(fā)作;地西泮作用時間長,適合中度焦慮;氯硝西泮對廣泛性焦慮癥效果顯著。這類藥物可能引起嗜睡、頭暈等副作用,長期使用需警惕依賴性和戒斷反應(yīng)。
2、β受體阻滯劑通過阻斷腎上腺素對心臟和血管的作用,減輕緊張引起的生理癥狀。普萘洛爾適合緩解演講或考試前的緊張;阿替洛爾對高血壓伴焦慮患者有益;美托洛爾對心慌、手抖效果明顯。這類藥物對情緒本身影響較小,但可能引起低血壓和心率過緩。
3、抗抑郁藥通過調(diào)節(jié)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善長期焦慮情緒。舍曲林對廣泛性焦慮癥和社交焦慮癥有效;帕羅西汀適合伴有抑郁的焦慮患者;氟西汀對強迫癥伴焦慮效果較好。這類藥物起效較慢,通常需2-4周見效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。
除了藥物治療,非藥物方法如深呼吸、冥想、規(guī)律運動也能有效緩解緊張。飲食上可多攝入富含鎂、維生素B的食物,如堅果、全谷物、綠葉蔬菜。保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精,對改善緊張情緒也有幫助。
緊張情緒需要綜合治療,藥物是重要手段之一,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對于輕度緊張,可優(yōu)先嘗試非藥物方法;對于中重度焦慮,藥物與非藥物結(jié)合效果更佳。無論選擇哪種方式,及時就醫(yī)和科學管理是關(guān)鍵。