朱欣佚
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
臏韌帶損傷需要及時處理,可以通過急性期的休息和冷敷減輕癥狀,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)功能,嚴(yán)重情況則需手術(shù)修復(fù)。具體處理需結(jié)合病情的嚴(yán)重程度和患者的生活需求。
1、急性期的護(hù)理
臏韌帶損傷通常因運動中突然用力或意外跌倒導(dǎo)致,損傷初期會出現(xiàn)膝前疼痛、腫脹和活動受限等癥狀。在受傷的24至72小時內(nèi),減少活動,避免負(fù)重,并采取標(biāo)準(zhǔn)的“RICE”原則,即休息Rest、冰敷Ice、加壓Compression和抬高Elevation,以減輕腫脹和疼痛。每次冰敷20分鐘,每日數(shù)次。此階段切勿按摩或過早進(jìn)行活動,以免加重韌帶損傷。
2、康復(fù)訓(xùn)練與物理治療
輕中度損傷在消腫后,可逐步增加膝關(guān)節(jié)的活動范圍和肌肉強化訓(xùn)練,但要循序漸進(jìn),避免二次損傷。建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行簡單的股四頭肌收縮訓(xùn)練、直腿抬高訓(xùn)練或使用腳踝負(fù)重工具進(jìn)行增強。物理治療常結(jié)合低頻電刺激或熱敷支持韌帶再生和恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。
3、醫(yī)學(xué)干預(yù)和手術(shù)處理
若臏韌帶部分撕裂或完全斷裂,通常需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。醫(yī)生可能建議佩戴膝關(guān)節(jié)固定支具或者采用注射藥物治療,如透明質(zhì)酸鈉以減少疼痛和炎癥。對于嚴(yán)重撕裂或斷裂情況,需要手術(shù)進(jìn)行韌帶縫合、重建或移植如使用自體腱束。術(shù)后恢復(fù)期需加強對膝關(guān)節(jié)的保護(hù)和逐級康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期通常為3至6個月。
早期準(zhǔn)確診斷和適當(dāng)治療能幫助患者更好恢復(fù)膝蓋功能。如經(jīng)治療疼痛持久不緩解或出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形,應(yīng)盡快前往骨科或運動醫(yī)學(xué)科醫(yī)生處就診,避免加重病情損害長期運動能力。