第一次痛風(fēng)發(fā)作通常表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)的疼痛、紅腫及活動受限，多見于夜間發(fā)作，最常受累部位為大腳趾關(guān)節(jié)，也可能波及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。癥狀一般突然出現(xiàn)且疼痛劇烈，需及早發(fā)現(xiàn)并及時就醫(yī)干預(yù)，以避免病情加重或反復(fù)發(fā)作。
1、急性疼痛
痛風(fēng)的典型特點是突發(fā)性的持續(xù)性劇痛，常在夜間或清晨開始。最常見部位是大腳趾的第一個跖趾關(guān)節(jié)拇指關(guān)節(jié)，同時受累的關(guān)節(jié)往往伴有明顯的觸痛?；颊呙枋鎏弁锤屑壬钋覐?，連觸碰或輕微的床單壓力都可能引起難以忍受的疼痛。這種劇痛可能持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天，隨著病情緩解，疼痛會逐漸減弱。
2、關(guān)節(jié)紅腫與溫?zé)?br>發(fā)病的關(guān)節(jié)通常伴有明顯的紅、腫現(xiàn)象，局部皮膚可能出現(xiàn)發(fā)亮或繃緊的感覺。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位的溫度升高，甚至可比周圍皮膚高出不少，有時還可能出現(xiàn)微弱的發(fā)熱癥狀，這些都是由于尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)逐漸堆積引發(fā)的炎癥。
3、行動受限
在發(fā)作時，疼痛和關(guān)節(jié)腫脹使得關(guān)節(jié)活動受到阻礙，患者可能無法正常行走或站立，特別是當(dāng)疼痛部位位于下肢關(guān)節(jié)時。嚴(yán)重時，可能需要臥床休息，并完全避免活動以減輕不適。
4、可能伴隨的全身癥狀
一些患者在首次痛風(fēng)發(fā)作時還會出現(xiàn)輕微的全身反應(yīng)，如低熱、疲倦或乏力。這些癥狀常被誤認(rèn)為是感染或其他疾病的征兆，因此容易忽略痛風(fēng)的可能性。
如果懷疑自己出現(xiàn)痛風(fēng)的典型癥狀，尤其是夜間突發(fā)的單關(guān)節(jié)劇痛，應(yīng)盡快就醫(yī)確診，通常通過血尿酸濃度檢測和關(guān)節(jié)液檢查可以明確診斷，同時需要注意調(diào)整飲食習(xí)慣，避免高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、肥肉、海鮮等，并遵醫(yī)囑使用抗炎藥物，如秋水仙堿、非甾體抗炎藥或處方類降尿酸藥物。
反復(fù)或未及時治療的痛風(fēng)可能會演變?yōu)槁酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎，甚至引發(fā)關(guān)節(jié)畸形，因此一旦發(fā)現(xiàn)典型癥狀，應(yīng)盡早采取干預(yù)措施，既要緩解當(dāng)前癥狀，也需預(yù)防后續(xù)的慢性問題。