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原發(fā)性肝脂肪肉瘤要做什么檢查

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原發(fā)性肝脂肪肉瘤要做什么檢查

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
原發(fā)性肝脂肪肉瘤被確診前通常需要做影像學(xué)檢查如CT、MRI、組織學(xué)檢查如穿刺活檢,以及血液學(xué)檢查以排除其他疾病,并輔助醫(yī)生評(píng)估腫瘤類型和范圍,制定具體治療方案。
1、影像學(xué)檢查:
影像學(xué)是診斷肝脂肪肉瘤的首選手段,最常用的是腹部CT掃描和核磁共振MRI。CT掃描可以清晰地顯示腫瘤的形態(tài)、大小及其周圍器官受影響的程度。MRI成像對(duì)脂肪組織成分的鑒別能力較強(qiáng),有助于判斷腫瘤的脂類組成和軟組織性質(zhì)。另外,超聲檢查作為初篩工具,也能較為快速、無創(chuàng)地檢測(cè)腫瘤的存在。
2、組織學(xué)檢查:
穿刺活檢是最終確診腫瘤性質(zhì)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過抽取腫瘤組織樣本,進(jìn)行病理學(xué)分析,可確定是否為脂肪肉瘤及其具體類型如高分化型、黏液樣型等。這種方法能提供關(guān)鍵的細(xì)胞學(xué)信息,幫助醫(yī)生制定科學(xué)的治療計(jì)劃。免疫組化標(biāo)記可以進(jìn)一步區(qū)分腫瘤的亞型,為下一步治療優(yōu)化提供重要依據(jù)。
3、血液學(xué)檢查:
雖然血液檢查對(duì)直接診斷脂肪肉瘤作用有限,但它有助于排除伴隨性疾病例如病毒性肝炎、肝硬化以及評(píng)估器官功能。通常會(huì)測(cè)試肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物AFP、CA19-9等。這些檢查能夠間接反映肝臟的損害程度,并為手術(shù)或其他治療提供重要參考。
原發(fā)性肝脂肪肉瘤的確診離不開這些關(guān)鍵檢查。若有上述疾病疑慮,應(yīng)盡早就醫(yī),通過影像學(xué)、組織學(xué)和血液學(xué)等綜合手段明確病因,并根據(jù)診斷結(jié)果與醫(yī)師商討治療方案。