于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膽結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度和患者的整體身體狀況選擇適合的治療方法，包括藥物溶石、微創(chuàng)手術(shù)和飲食調(diào)整等方式。及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是最重要的一步。
1、藥物治療：對(duì)于癥狀輕微的小膽結(jié)石，可能會(huì)嘗試使用藥物溶石。熊去氧膽酸是常用于溶解膽固醇型結(jié)石的藥物，但效果通常需要數(shù)月甚至數(shù)年才能顯現(xiàn)，并且不適用于鈣化結(jié)石或癥狀嚴(yán)重者。藥物治療適合無法手術(shù)或癥狀較輕的患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。
2、外科治療：對(duì)于較大的結(jié)石或出現(xiàn)疼痛、感染、黃疸等并發(fā)癥的患者，手術(shù)是主要治療方法。首選微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種方法切口小、恢復(fù)快，但需要切除整個(gè)膽囊。對(duì)于不適合腹腔鏡手術(shù)的患者，可以考慮開放性膽囊切除手術(shù)。對(duì)于不宜切除膽囊或膽道內(nèi)結(jié)石者，可采用經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP技術(shù)清除膽管結(jié)石。
3、非手術(shù)輔助治療：包括飲食調(diào)整與生活習(xí)慣改善。多攝入高纖維食物如蔬菜、水果、全谷物、減少高脂肪高膽固醇食物攝入如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)，預(yù)防病情加重。適量運(yùn)動(dòng)也有助于促進(jìn)膽汁分泌，保持膽道系統(tǒng)健康。
膽結(jié)石治療的關(guān)鍵在于根據(jù)個(gè)體病情選擇合適方案，保持健康的生活方式有助于預(yù)防復(fù)發(fā)或緩解癥狀。如果出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以避免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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