袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童不吃飯可能是由身體不適、飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué)、心理因素或不良進(jìn)食習(xí)慣等多方面原因造成，解決方法應(yīng)結(jié)合具體原因采取針對(duì)性處理，如調(diào)整飲食、改善用餐氛圍、培養(yǎng)健康的進(jìn)食習(xí)慣等。
1、身體不適可能導(dǎo)致食欲下降
兒童不吃飯時(shí)，應(yīng)首先排查是否存在身體不適。例如，感冒、消化不良、蛀牙、咽喉炎等都會(huì)讓孩子產(chǎn)生厭食表現(xiàn)。這種情況下，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行身體檢查尤為重要。如果確診胃腸系統(tǒng)功能紊亂，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用例如多潘立酮、乳果糖等藥物進(jìn)行治療。若發(fā)現(xiàn)口腔或喉部問題，可能需要抗感染藥物或其他相應(yīng)處理。
2、飲食結(jié)構(gòu)和安排不科學(xué)
如果兒童每天過量攝入高熱量零食或飲品，會(huì)導(dǎo)致正餐食欲下降。例如，經(jīng)常食用餅干、糖果、碳酸飲料的孩子可能有飽腹感，影響正餐需求。家長可嘗試調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和作息規(guī)律，為孩子提供營養(yǎng)均衡的三餐。可以加入以下兩點(diǎn)改善：
每餐提供高質(zhì)量蛋白食物，如雞蛋、魚肉、豆制品，輔以新鮮蔬果。
限制零食時(shí)間，避免在飯前兩小時(shí)內(nèi)吃高熱量食物。
3、心理因素或拒食行為
成長中的兒童可能因?yàn)樽⒁饬Ψ稚?、壓力或缺乏陪伴等心理原因拒絕進(jìn)食。如果孩子總是一個(gè)人吃飯，可能會(huì)感到孤單。家長可以通過增加身心互動(dòng)來緩解，如創(chuàng)造溫馨的用餐氛圍，與孩子一起吃飯，并避免強(qiáng)迫喂食。在用餐時(shí)還可以利用形狀可愛或顏色鮮艷的餐具、菜肴來吸引兒童的注意力與興趣。
4、進(jìn)食習(xí)慣的錯(cuò)誤養(yǎng)成
長期讓孩子邊玩邊吃或在電視前用餐，會(huì)影響其集中專注于進(jìn)食。要幫助孩子改掉這一習(xí)慣，可以從以下兩點(diǎn)入手：
固定用餐時(shí)間和地點(diǎn)，避免在客廳或床上進(jìn)餐。
制定不玩手機(jī)、不看電視的用餐規(guī)則，加強(qiáng)進(jìn)食專注。
當(dāng)兒童不吃飯時(shí)，家長首先需要冷靜分析可能原因，觀察身體健康、調(diào)整飲食習(xí)慣，并通過引導(dǎo)改善用餐氛圍。有疑似疾病或長時(shí)間不見改善的情形，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)兒科醫(yī)生介入診療。
