耳垂里面長了個小疙瘩是怎么回事
耳鼻喉科編輯
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耳垂里面長個小疙瘩可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或脂肪瘤，多數(shù)為良性病變，需根據(jù)具體類型處理。常見原因包括毛囊堵塞、局部感染或組織增生，可通過熱敷、藥物或手術(shù)干預(yù)改善。
1 皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫由毛囊堵塞引起，表現(xiàn)為無痛硬結(jié)，表面可能有黑頭。保持耳部清潔避免擠壓，直徑小于1厘米可涂抹莫匹羅星軟膏。若持續(xù)增大需局麻下切除，術(shù)后每日碘伏消毒。
2 淋巴結(jié)腫大
細(xì)菌感染引發(fā)的淋巴結(jié)炎會出現(xiàn)壓痛性腫塊。頭孢克肟等口服抗生素配合熱敷可緩解，化膿時需切開引流。反復(fù)發(fā)作需排查慢性中耳炎等感染源，超聲檢查可明確性質(zhì)。
3 脂肪瘤
皮下脂肪異常增生形成柔軟包塊，生長緩慢。體積較小無需處理，超過2厘米可考慮激光或手術(shù)切除。術(shù)后加壓包扎三天，避免劇烈運(yùn)動防止血腫形成。
4 瘢痕疙瘩
創(chuàng)傷愈合異常導(dǎo)致纖維組織過度增生，常見于穿耳洞后。局部注射曲安奈德可軟化瘢痕，配合硅酮貼片使用三個月。冷凍治療適合早期較小病灶，需間隔兩周重復(fù)操作。
5 表皮樣囊腫
先天性上皮殘留形成的囊性腫物，觸診有彈性感。完整切除囊壁是根治關(guān)鍵，門診手術(shù)耗時約20分鐘。術(shù)后病理檢查可排除惡性可能，拆線前保持傷口干燥。
耳垂腫塊需觀察變化趨勢，兩周內(nèi)未消退或出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時就診皮膚科。日常避免抓撓刺激，耳飾選擇純銀材質(zhì)減少過敏風(fēng)險(xiǎn)。超聲檢查能準(zhǔn)確區(qū)分腫塊性質(zhì)，切勿自行挑破防止感染擴(kuò)散。
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