宮頸息肉的癥狀表現(xiàn)有哪些
普外科編輯
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宮頸息肉常見癥狀包括異常陰道出血、分泌物增多、性交后出血，多數(shù)為良性病變但需及時就醫(yī)排查。主要與慢性炎癥刺激、激素水平異常有關(guān)，可通過婦科檢查確診。
1. 異常陰道出血
非月經(jīng)期點滴出血是典型表現(xiàn)，部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。出血量通常較少，顏色鮮紅或暗紅，與息肉表面血管破裂有關(guān)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)此類癥狀需高度警惕。
2. 白帶異常
約60%患者出現(xiàn)黏液性白帶增多，可能呈現(xiàn)黃色或血性。合并感染時分泌物可有異味，伴隨外陰瘙癢。長期炎癥刺激會導致宮頸腺體分泌亢進，形成黏稠的宮頸黏液栓。
3. 接觸性出血
性生活后出血發(fā)生率約45%，婦科檢查器械接觸時也可能引發(fā)出血。息肉組織質(zhì)地脆弱，宮頸管黏膜在機械摩擦下容易破損。建議避免劇烈運動和使用衛(wèi)生棉條。
4. 下腹墜脹
較大息肉可能引起盆腔壓迫感，尤其排便時明顯。直徑超過1cm的息肉可能改變宮頸解剖位置，牽拉子宮韌帶產(chǎn)生隱痛。合并盆腔炎時疼痛會放射至腰骶部。
5. 不孕風險
宮頸管息肉可能阻礙精子通過，改變宮頸黏液性質(zhì)。備孕女性發(fā)現(xiàn)息肉建議在月經(jīng)干凈后3-7天行息肉摘除術(shù)，術(shù)后2周禁止盆浴和性生活。
確診需進行婦科檢查、陰道鏡及病理活檢。治療方式包括激光汽化（適用于基底較寬息肉）、冷刀切除（保留生育功能首選）、電切術(shù)（復(fù)發(fā)率低于5%）。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，建議選擇純棉透氣材質(zhì)。出現(xiàn)水樣分泌物或發(fā)熱需立即復(fù)診，可能提示創(chuàng)面感染。
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