大拇指腱鞘炎應(yīng)該怎么治療
骨科編輯
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大拇指腱鞘炎的治療方法包括休息、藥物治療、物理治療和手術(shù)干預(yù)，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者需求決定。腱鞘炎是由于拇指肌腱過度使用或受傷引起的炎癥，常見癥狀包括疼痛、腫脹和活動受限。
1.休息與制動：避免過度使用拇指是治療腱鞘炎的基礎(chǔ)。減少拇指的活動，尤其是重復(fù)性動作，如打字、握持工具等?？梢允褂媚粗笂A板或護具固定拇指，限制其活動，幫助減輕炎癥和疼痛。休息期間，盡量避免用力抓握或扭轉(zhuǎn)動作。
2.藥物治療：非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬、萘普生和阿司匹林可以有效緩解疼痛和炎癥。這些藥物通過抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，減輕腫脹和不適。對于疼痛較為嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會建議局部注射皮質(zhì)類固醇，如地塞米松或潑尼松龍，直接作用于炎癥部位，快速緩解癥狀。
3.物理治療：物理治療是腱鞘炎的重要輔助手段。熱敷可以促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張；冷敷則有助于減輕急性期的腫脹和疼痛。康復(fù)訓(xùn)練包括拇指的伸展和強化練習(xí)，如拇指外展、屈伸等，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。超聲波治療和電療也是常用的物理療法，通過聲波或電流刺激，促進組織修復(fù)和炎癥消退。
4.手術(shù)干預(yù)：對于保守治療無效或病情嚴(yán)重的患者，手術(shù)可能是必要的選擇。常見的手術(shù)方式包括腱鞘切開術(shù)和腱鞘松解術(shù)。腱鞘切開術(shù)通過切開狹窄的腱鞘，減輕對肌腱的壓迫；腱鞘松解術(shù)則通過松解粘連的腱鞘，恢復(fù)肌腱的正常滑動功能。手術(shù)后通常需要一段時間的康復(fù)訓(xùn)練，以確保拇指功能的完全恢復(fù)。
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