保肛后出現(xiàn)漏屎怎么處理好
肛腸科編輯
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保肛術(shù)后出現(xiàn)肛門失禁導(dǎo)致漏便的情況需要及時(shí)評(píng)估病因，并可通過(guò)藥物調(diào)控、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)進(jìn)行處理。建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生明確問(wèn)題根源，制定針對(duì)性的方案。
1）可能的原因
保肛術(shù)后出現(xiàn)漏便現(xiàn)象，多與肛門括約肌損傷、神經(jīng)功能障礙或盆底肌肉功能異常相關(guān)。
肛門括約肌損傷：手術(shù)過(guò)程中括約肌可能因操作區(qū)域涉及被削弱或損傷，導(dǎo)致控制能力下降。
神經(jīng)功能障礙：保肛術(shù)可能因手術(shù)部位臨近神經(jīng)組織，使部分腸道神經(jīng)功能受損，干擾正?？乇惴瓷?。
盆底肌肉無(wú)力：術(shù)后恢復(fù)期間身體機(jī)能下降使盆底肌肉群無(wú)法充分發(fā)揮支持和控制功能。
2）常見(jiàn)的處理方法
針對(duì)上述誘因，可以通過(guò)以下幾種手段改善和恢復(fù)肛門控便功能：
藥物治療：對(duì)于腹瀉或腸道活動(dòng)亢進(jìn)導(dǎo)致的漏便，可服用洛哌丁胺減少腸道蠕動(dòng)，或阿片類止瀉藥物來(lái)起到調(diào)控作用。必要時(shí)可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
康復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)專業(yè)指導(dǎo)的肛門復(fù)健訓(xùn)練（包括凱格爾運(yùn)動(dòng)）加強(qiáng)肛門括約肌和盆底肌肉；或借助生物反饋療法，通過(guò)儀器實(shí)時(shí)調(diào)整加強(qiáng)控便能力。
手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的括約肌結(jié)構(gòu)性損傷或無(wú)功能狀態(tài)，可選擇括約肌修復(fù)術(shù)，或效仿人工括約肌植入以恢復(fù)功能。
3）輔助生活調(diào)整
除了直接干預(yù)，還可以通過(guò)飲食和日常習(xí)慣的改變輔助改善：
飲食調(diào)控：減少刺激性食物，增加膳食纖維（如燕麥、胡蘿卜）、多喝水幫助調(diào)理腸道規(guī)律性排泄。
衛(wèi)生護(hù)理：佩戴柔軟、透氣的成人護(hù)理墊，及時(shí)清潔肛門及周圍皮膚，可以減少局部刺激和感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后漏便的處理因人而異，建議在第一時(shí)間咨詢專業(yè)醫(yī)生對(duì)癥干預(yù)。如果問(wèn)題持續(xù)存在，應(yīng)盡快尋求進(jìn)一步檢查和治療，避免對(duì)生活質(zhì)量造成更大影響。
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