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踝及足麻木和有灼痛感的預(yù)防

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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踝及足麻木和有灼痛感是腳氣病患者的一種神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀。腳氣病即維生素B1缺乏病，維生素B1即硫胺素Thiamine是硫胺素焦磷酸鹽TPP的前體。TPP是三羧酸循環(huán)中丙酮酸與α-酮戊二酸脫羧反應(yīng)的重要輔酶，也是紅細(xì)胞酮醇基轉(zhuǎn)移酶的輔酶。對(duì)腦細(xì)胞活性與神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)亦有一定關(guān)系。一旦缺乏，可引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)癥狀，稱(chēng)之為腳氣病Beriberi。

體內(nèi)不能制造硫胺素，貯備量也有限，人的腸道細(xì)菌雖能合成硫胺素，但數(shù)量很少而且主要為焦磷酸酯型，腸道不易吸收。故必須每日從食物中攝入維生素B

預(yù)防腳氣病重要措施之一為加強(qiáng)糧食加工的衛(wèi)生監(jiān)督和指導(dǎo)，防止谷物輾磨中硫胺素的過(guò)程耗損。另外應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生的宣教，尤于產(chǎn)米地區(qū)及以米為主食者，強(qiáng)調(diào)儀器品種多樣化及平衡性膳食的重要意義。

天然食品中硫胺素含量每100克中以豬肉最高0.5～1.2mg其它肉類(lèi)為0.1～0.2mg，豬肝0.4mg，黃豆0.8mg，糙秈0.34mg，止白粳0.13mg。蔬菜、果品、蛋類(lèi)每100克中含硫胺素不大于0.1mg。故肉類(lèi)、豆制品皆為硫胺素很好的來(lái)源。對(duì)孕婦、乳母、青少年、體力勞動(dòng)者宜增添這類(lèi)食品。腳氣病流行地區(qū)可分發(fā)預(yù)防劑量的維生素B1日常服用。

維生素B1的每日需要量為嬰兒0.5mg，兒童1～1.5mg，孕婦和乳母2～3mg。

腎上腺皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素能對(duì)抗硫胺素的生理作用，阻礙丙酮酸的氧化。過(guò)多量的葉酸或煙酸都會(huì)阻礙硫胺素在肝內(nèi)的加磷作用。利尿劑可使硫胺素的排泄增加。上述情況應(yīng)予注意以避免醫(yī)源性腳氣病的發(fā)生或加重。

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