什么叫巨幼細胞性貧血

提問時間：2025-03-10 15:13 | 1人回答 | 49次閱讀

貧血

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什么叫巨幼細胞性貧血

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李婷婷山東大學(xué)齊魯醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時間：2025-03-10 15:17

巨幼細胞性貧血是一種由于維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致紅細胞生成異常的貧血類型，治療需補充相關(guān)營養(yǎng)素。病因包括營養(yǎng)不良、吸收障礙、遺傳因素等，治療方式包括補充維生素B12、葉酸、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。
1、巨幼細胞性貧血的病因
巨幼細胞性貧血的主要原因是維生素B12或葉酸的缺乏。營養(yǎng)不良是常見原因，長期攝入不足或飲食不均衡會導(dǎo)致這兩種營養(yǎng)素缺乏。吸收障礙也可能引發(fā)，如胃腸道疾病、胃切除手術(shù)、慢性胃炎等影響維生素B12和葉酸的吸收。遺傳因素也可能導(dǎo)致某些人群對維生素B12或葉酸的代謝異常。某些藥物如抗癲癇藥、抗腫瘤藥可能干擾葉酸的代謝，增加患病風(fēng)險。
2、巨幼細胞性貧血的治療方法
補充維生素B12和葉酸是治療的核心。維生素B12可通過口服或注射補充，常見藥物包括氰鈷胺、甲鈷胺等。葉酸可通過口服葉酸片補充，劑量需根據(jù)病情調(diào)整。飲食調(diào)整也很重要，增加富含維生素B12的食物如動物肝臟、魚類、蛋類，以及富含葉酸的食物如綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果。對于吸收障礙的患者，需針對原發(fā)病進行治療，如使用胃酸抑制劑、抗生素等。
3、預(yù)防巨幼細胞性貧血的措施
保持均衡飲食是預(yù)防的關(guān)鍵，確保攝入足夠的維生素B12和葉酸。避免長期使用可能干擾葉酸代謝的藥物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng)素。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)維生素B12或葉酸缺乏，及時干預(yù)。對于有胃腸道疾病或手術(shù)史的人群，需特別注意營養(yǎng)素的補充和吸收情況。
巨幼細胞性貧血是一種可預(yù)防和治療的疾病，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。通過補充維生素B12和葉酸、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)病，可以有效改善癥狀和預(yù)后。保持健康的生活方式，定期體檢，有助于降低患病風(fēng)險。

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推薦血小板460是白血病嗎 2025-03-10 12:27

血小板計數(shù)460×10^9/L不一定是白血病，但需要進一步檢查明確原因。血小板升高可能與感染、炎癥、缺鐵性貧血、骨髓增生性疾病等多種因素有關(guān)，建議結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。 1、血小板升高的常見原因感染或炎癥：細菌、病毒等感染或慢性炎癥可能刺激骨髓產(chǎn)生更多血小板，導(dǎo)致血小板計數(shù)升高。缺鐵性貧血：鐵缺乏可能影響血小板生成，導(dǎo)致數(shù)量增加。骨髓增生性疾?。喝缭l(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥等，可能引起血小板顯著升高。其他原因：脾切除術(shù)后、藥物反應(yīng)、腫瘤等也可能導(dǎo)致血小板增多。 2、如何進一步檢查和診斷血常規(guī)復(fù)查：確認血小板計數(shù)是否持續(xù)升高。骨髓穿刺：檢查骨髓造血功能，排除骨髓增生性疾病。基因檢測：檢測JAK2、CALR等基因突變，輔助診斷原發(fā)性血小板增多癥。影像學(xué)檢查：如B超、CT等，排查是否存在腫瘤或其他器質(zhì)性病變。 3、血小板升高的治療方法藥物治療：對于原發(fā)性血小板增多癥，可使用羥基脲、阿那格雷等藥物降低血小板計數(shù)?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ挚深A(yù)防血栓形成。感染或炎癥引起的血小板升高，需針對病因使用抗生素或抗炎藥物。缺鐵性貧血患者需補充鐵劑，改善貧血狀態(tài)。手術(shù)治療：對于腫瘤或脾功能亢進引起的血小板升高，可能需要手術(shù)切除病灶或脾臟。生活方式調(diào)整：避免高脂飲食，多攝入富含維生素C和鐵的食物，如綠葉蔬菜、瘦肉等。適度運動，如散步、瑜伽，有助于改善血液循環(huán)。血小板計數(shù)460×10^9/L并非白血病的直接診斷依據(jù)，但需警惕潛在疾病風(fēng)險。建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后針對性治療。日常生活中注意監(jiān)測血小板水平，保持良好的飲食和運動習(xí)慣，有助于預(yù)防和改善血小板異常。