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預(yù)防小兒佝僂病有什么原則？小兒佝僂病常見2大主因

兒科編輯
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關(guān)鍵詞： #佝僂病 #小兒

佝僂病是一種危害兒童身心健康的疾病。那么，在日常生活中，預(yù)防兒童佝僂病的原則是什么呢？讓我們一起來看看。

兒童佝僂病2主要原因

1.維生素D攝入不足:所謂維生素D攝入(食用)是指外源性維生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位，蛋黃含25國際單位，每公斤肝臟含15-50國際單位。事實上，這些食物中的維生素D含量往往不能滿足兒童生長發(fā)育的需要。如果加上喂養(yǎng)不當(dāng)，很容易導(dǎo)致維生素D缺乏。

2.紫外線照射不足:紫外線照射引起內(nèi)源性維生素D。脫氫膽固醇儲存在皮膚的基底層，在陽光下紫外線照射后可轉(zhuǎn)化為膽骨化醇，即維生素D3。因此，兒童可以通過頻繁的戶外活動獲得足夠的維生素D3。一般日照時間長短與佝僂病發(fā)病密切相關(guān)，南方日照時間長，佝僂病發(fā)病率低；相反，北方日照時間短的佝僂病發(fā)病率較高。此外，如果有吸收或阻擋陽光中紫外線的因素，也會導(dǎo)致內(nèi)源性維生素D生成不良，如現(xiàn)代高層建筑的屏蔽；空氣污染和整天關(guān)門。

兒童佝僂病的表現(xiàn)

早期易怒愛哭，睡眠不安，哺乳和睡眠愛出汗，汗酸，刺激頭皮瘙癢，所以枕頭摩擦后頭環(huán)脫發(fā)，稱為枕禿。

如果不及時治療，這些癥狀出現(xiàn)在2-3個月大的嬰兒身上，骨骼癥狀就會逐漸出現(xiàn)。4-6個月大的兒童，顱骨生長迅速，由于鈣沉著較少，顱骨軟化，用手按壓就像壓在乒乓球上。8-9個月后，頭部可呈方形或馬鞍狀畸形，骨縫加寬，骨邊柔軟，囟門較大，至18個月未關(guān)閉。出牙晚，順序不規(guī)律。串珠肋和雞手鐲相繼出現(xiàn)(即肋軟骨交界處像珠一樣膨脹)，也可伴有肋下緣外翻，腕踝骨膨脹，形狀如手和腳手鐲。會后可能會出現(xiàn)會后X”和“O”形腿。此外，兒童腹部腫脹，頭發(fā)稀疏干燥，運動和智力發(fā)育緩慢。

中醫(yī)治療兒童佝僂病的方法

脾虛弱治：健脾補氣。

主方：人參啟脾丸加減。

加減:納呆少吃，加砂仁6克(后下)，雞內(nèi)金10克煩躁少眠，夜交藤10克，合歡皮10克；大便稀疏，加炮姜炭6克，燉葛根10克。

主要分析：人參啟脾丸是健脾益氣開胃的重要方劑。方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣、山藥、扁豆益氣益脾、陳皮干濕、木香開胃、神曲、麥芽消導(dǎo)開胃。

處方舉例：

黃芪10克，黨參10克，白術(shù)10克，茯苓10克，合歡皮10克，牡蠣30克(先煎)，龍骨30克(先煎)，山藥10克，神曲10克，甘草6克。

主治:佝僂病。

脾虛肝旺治則：健脾平肝。

主人：益脾鎮(zhèn)驚散加減。

加減:體虛多汗，加5味子6克，牡蠣30克(先煎)；睡覺時保持警惕，加6克蟬衣和30克珍珠母(先煎)；反復(fù)抽搐，加1克蝎粉(吞)和1克蜈蚣粉(吞)。

主要分析：益脾鎮(zhèn)驚散是健脾益氣、熄風(fēng)鎮(zhèn)痙的重要處方。方中人參補氣、白術(shù)、茯苓健脾助運、朱砂鎮(zhèn)驚、鉤藤平肝熄風(fēng)、燈心草清火、甘草調(diào)和。

主治:佝僂病。

處方舉例：

黃芪10克，王子參15克，白術(shù)10克，茯神10克，鉤藤10克(后下)，蟬衣6克，燈心草2克扎，牡蠣30克(先煎)，僵蠶10克，甘草6克。

預(yù)防兒童佝僂病的原則

1、孕母及乳母的飲食應(yīng)富含維生素D并多曬太陽。

2.兒童出生滿月后應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行戶外活動。

3.孩子出生后一個月開始補充維生素D，每天400個單位。維生素應(yīng)在早產(chǎn)兒出生后2周內(nèi)補充。D，每日800單位，3個月后減少到每日400單位。

6.嬰兒患佝僂病時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下補充維生素D。

5.2歲以后，兒童生長相對減慢，戶外活動增多，一般不需要補充維生素D。

4.由于嬰兒期以乳喂養(yǎng)為主，每天攝入的鈣量可以滿足生長發(fā)育的需要，無需特殊補鈣。

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