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脂肪肝有哪些表現(xiàn)？5個脂肪肝并發(fā)癥要預(yù)防

肝膽疾病編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #脂肪肝 #脂肪

許多人認(rèn)為脂肪肝是正常的，而不是疾病。醫(yī)學(xué)專家注意到肝臟是人體的重要解毒、排毒器。脂肪肝表明肝損傷，肝脂肪代謝異常，不及時治療會影響其他物質(zhì)的代謝和生成，影響身體各器官功能。特別是加快動脈粥樣硬化的形成、腦脂肪肝綜合征、肝硬化、肝功能衰竭、肝癌、誘發(fā)或加重糖尿病、降低人體免疫、解毒功能、損害身體消化系統(tǒng)等疾病。

脂肪肝的常見表現(xiàn)

脂肪肝的臨床表現(xiàn)多種多樣，輕度脂肪肝沒有臨床癥狀，容易被忽視。據(jù)記載，大約25%以上的脂肪肝患者可以在臨床上無癥狀。有些人只感，很多脂肪肝患者都很胖，很難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。因此，目前脂肪肝患者多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。

中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，食欲不振、疲勞、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大會引起觸痛，質(zhì)地稍強，邊緣鈍，表面光滑，少數(shù)患者有脾腫大和肝掌。肝內(nèi)脂肪沉積過多時，肝被膜膨脹、肝韌帶牽引，右上腹劇烈疼痛、壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多，容易誤診為急腹癥進(jìn)行剖腹手術(shù)。脂肪囊泡破裂時，脂肪粒進(jìn)入血液也會引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。

肝細(xì)胞脂肪堆積壓迫肝竇或膽管時，門靜脈血流和膽汁排泄受阻，門靜脈高壓和膽汁堆積。由于急性化學(xué)物質(zhì)中毒、藥物中毒或急性孕期脂肪肝，其臨床表現(xiàn)多呈急性或亞急性肝壞死的表現(xiàn)，易與重癥肝混淆。另外，脂肪肝患者也經(jīng)常會發(fā)生舌炎、口角炎、皮膚瘀傷、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的變化。少數(shù)患者也有消化道出血、牙齦出血、鼻出血等。重度脂肪肝患者有腹水和下肢浮腫、電解質(zhì)紊亂，如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現(xiàn)多樣，診斷困難時可進(jìn)行肝活檢診斷。

脂肪肝患者多無自覺癥狀，或者只有輕度疲勞、食欲不振、腹脹、嘎嘎、肝區(qū)膨脹等感覺。患者轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)常持續(xù)或反復(fù)上升，肝臟腫脹，容易誤診為肝炎，應(yīng)特別注意鑒別。脂肪肝的癥狀是什么樣的患者需要更現(xiàn)早治療，更好地應(yīng)對脂肪肝。

5個脂肪肝并發(fā)癥應(yīng)預(yù)防

1、酒精中毒等其他表現(xiàn)，如酒精依賴、胰腺炎、周圍神經(jīng)炎、貧血、舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。

2、營養(yǎng)過剩型脂肪肝常規(guī)管理層其他基礎(chǔ)疾病并發(fā)，如肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠狀病毒粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)、痛風(fēng)、膽石癥等。

3、營養(yǎng)不良脂肪肝常與慢性消耗性疾病并存，如結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎等。

4、妊娠急性脂肪肝經(jīng)常腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血癥、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。

5、重癥脂肪肝患者可有腹水和下肢水腫，其他有蜘蛛痣，男性乳房發(fā)育，睪丸萎縮，陽痿，女性閉經(jīng)，不育等。         

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