袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰間盤突出可以通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療來緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。治療方法的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的個體情況。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能夠減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如氯唑沙宗，有助于緩解肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺，可以促進神經(jīng)修復(fù)。藥物治療通常用于輕度至中度癥狀的患者，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期依賴。
2、物理治療
牽引治療通過拉伸脊柱，減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)壓迫。熱敷和冷敷交替使用，可以改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛和炎癥。康復(fù)訓(xùn)練如核心肌群鍛煉平板支撐、橋式運動和拉伸運動貓牛式、嬰兒式，有助于增強腰部肌肉力量，改善脊柱穩(wěn)定性。物理治療適合大多數(shù)患者，但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
3、手術(shù)治療
微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除術(shù)，通過切除突出的椎間盤組織，減輕神經(jīng)壓迫。椎間融合術(shù)通過固定相鄰椎骨，穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。人工椎間盤置換術(shù)用人工椎間盤替代受損椎間盤，恢復(fù)脊柱功能。手術(shù)治療通常用于保守治療無效或病情嚴(yán)重的患者，需由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。
腰間盤突出的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案。早期干預(yù)和綜合治療可以有效緩解癥狀，預(yù)防病情惡化?；颊邞?yīng)積極配合治療，保持良好的生活習(xí)慣，避免久坐久站和過度負(fù)重，定期復(fù)查，確保治療效果。
