王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
75歲血壓160/90屬于高血壓范圍，需要密切關(guān)注。老年人正常血壓一般不宜超過140/90，該值已經(jīng)超出正常范圍，應(yīng)重視可能的潛在健康風(fēng)險(xiǎn)，并采取有效措施進(jìn)行管理。
1、為什么血壓偏高？
血壓偏高的原因主要包括以下幾個(gè)方面：
遺傳因素：如果家族中有高血壓病史，血壓控制的難度可能較大。
生理因素：隨著年齡的增長，血管會(huì)逐漸失去彈性，血管壁變硬，導(dǎo)致血壓升高。老年人普遍存在這種生理衰老現(xiàn)象。
生活飲食習(xí)慣：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期吸煙、飲酒過量等生活方式問題也會(huì)引起血壓升高。
伴隨疾?。禾悄虿?、腎功能損傷、肥胖等慢性病會(huì)加重血壓升高的趨勢。
2、該怎么辦？
管理和控制血壓，可以采用以下幾種措施：
藥物治療：醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開具降壓藥物，比如：
鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片：主要作用是擴(kuò)張血管，改善血壓狀態(tài)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利：常用于伴有心臟風(fēng)險(xiǎn)的高血壓患者。
利尿劑如氫氯噻嗪：通過排除體內(nèi)多余的水和鈉，從而降低血壓。
飲食調(diào)整：注意日常飲食多以低鹽、低脂、低糖為主。每人每天鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下，多食富含鉀、鈣的食物，如香蕉、牛奶、菠菜等。
增加適度運(yùn)動(dòng)：老年人可選擇一些低強(qiáng)度、低沖擊性的運(yùn)動(dòng)，例如散步、太極拳、瑜伽等，每天30分鐘，每周5次，能幫助改善血管功能、降低血壓。但運(yùn)動(dòng)前需咨詢醫(yī)生以確保安全。
定期監(jiān)測血壓：建議每日早晚各測量1次血壓，并做好記錄，與醫(yī)生共同評(píng)估用藥和生活方式調(diào)整的效果。
老年人血壓控制需謹(jǐn)慎，降得過低可能導(dǎo)致頭暈甚至大腦供血不足，因此應(yīng)遵醫(yī)囑逐步調(diào)整方案。
血壓160/90對(duì)于老年人來說并不正常，需結(jié)合健康管理來預(yù)防可能的嚴(yán)重并發(fā)癥。建議老年朋友定期進(jìn)行健康體檢，持續(xù)監(jiān)測血壓，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)，切勿盲目用藥或忽視管理。
