汪晨
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
再生障礙性貧血的典型癥狀包括貧血、感染傾向和出血問(wèn)題，出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行血液檢測(cè)明確診斷。其核心癥狀與骨髓功能異常導(dǎo)致的血細(xì)胞生成減少密切相關(guān)，影響紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板的數(shù)量。
1、皮膚和黏膜蒼白無(wú)力
由于紅細(xì)胞減少，再生障礙性貧血患者常感到疲勞、乏力，皮膚和黏膜表現(xiàn)為蒼白、沒(méi)有血色。貧血嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)頭暈、心悸、耳鳴等癥狀。此時(shí)需要通過(guò)血常規(guī)檢查明確紅細(xì)胞和血紅蛋白水平，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑、葉酸或進(jìn)行紅細(xì)胞輸注。
2、容易感染，發(fā)熱為常見(jiàn)表現(xiàn)
白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞減少，免疫力下降后患者容易感染，尤其是呼吸道和尿路感染。典型表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛，一旦感染嚴(yán)重可能危及生命。建議在專業(yè)醫(yī)生的建議下補(bǔ)充粒細(xì)胞生成刺激因子G-CSF或適時(shí)使用抗生素控制感染。
3、出血傾向，如皮下瘀斑、鼻出血
血小板減少是再生障礙性貧血的另一重要特征，表現(xiàn)為出血傾向，包括皮下瘀斑、鼻出血、牙齦出血，甚至女性月經(jīng)過(guò)多。同樣嚴(yán)重者可能導(dǎo)致內(nèi)臟甚至顱內(nèi)出血。止血治療包括血小板輸注、抗纖溶藥物使用，以及更高階的免疫抑制治療或造血干細(xì)胞移植。
通過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)再生障礙性貧血的癥狀，并采取針對(duì)性的治療措施，如藥物、輸血或骨髓移植等，可以有效改善患者的生活質(zhì)量。早期診斷與治療是關(guān)鍵，若出現(xiàn)上述異常需及時(shí)就醫(yī)，遵從醫(yī)生建議定期隨訪檢測(cè)血液指標(biāo)。
