吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后通常需要6到12周才能逐漸恢復(fù)行走能力，具體時(shí)間因個(gè)人恢復(fù)情況、手術(shù)方式和康復(fù)計(jì)劃而異?？祻?fù)過程中需要遵循醫(yī)生指導(dǎo)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練和護(hù)理，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
1、術(shù)后初期0-2周：手術(shù)后初期，踝關(guān)節(jié)需要充分休息和固定，通常使用石膏或支具保護(hù)。此時(shí)禁止負(fù)重，主要以抬高患肢、冰敷和服用止痛藥物為主，減輕腫脹和疼痛。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行輕微的非負(fù)重活動(dòng)，如腳趾活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。
2、中期康復(fù)2-6周：隨著腫脹和疼痛減輕，醫(yī)生會(huì)逐步允許部分負(fù)重行走，通常需要使用拐杖或助行器輔助。此時(shí)可以開始進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、腳踝屈伸練習(xí)，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療師可能會(huì)設(shè)計(jì)個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，包括肌力訓(xùn)練和平衡練習(xí)。
3、后期康復(fù)6-12周：在醫(yī)生確認(rèn)骨折愈合良好后，可以逐步過渡到完全負(fù)重行走。此時(shí)繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，如單腿站立、抗阻帶訓(xùn)練、步態(tài)練習(xí)等，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和力量。同時(shí)，注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度使用患肢，防止二次損傷。
康復(fù)期間，飲食和生活方式也需注意。多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚類，促進(jìn)骨骼愈合。保持規(guī)律作息，避免吸煙和飲酒，這些習(xí)慣會(huì)影響骨折愈合速度。
踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后恢復(fù)行走需要時(shí)間和耐心，遵循醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo)至關(guān)重要。定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)骨折愈合情況，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，才能確保最佳恢復(fù)效果。
