王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
心臟瓣膜病瓣膜成形術(shù)是一種通過修復(fù)受損心臟瓣膜結(jié)構(gòu)來改善瓣膜功能的手術(shù)方法,常用于治療二尖瓣或三尖瓣狹窄、反流等問題,幫助提高心臟泵血效率并緩解癥狀。這一手術(shù)分為球囊擴(kuò)張術(shù)、外科修復(fù)術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管瓣膜成形術(shù)等幾種類型,取決于病情的嚴(yán)重程度與患者的具體健康狀況。
1、什么是心臟瓣膜???
心臟瓣膜病是一類心血管疾病,特指心臟四個瓣膜主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺動脈瓣因退化、感染、先天畸形或其他因素受到損傷,導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。狹窄會阻礙血液流動,而關(guān)閉不全則會導(dǎo)致血液反流。這些問題會導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加,出現(xiàn)胸痛、心悸、氣短甚至心力衰竭等癥狀。
2、瓣膜成形術(shù)適用于哪些患者?
瓣膜成形術(shù)適用于輕中度的瓣膜損傷患者,主要用于保留患者天然瓣膜,術(shù)后心功能改善效果較佳。比如,二尖瓣狹窄的患者可能通過球囊擴(kuò)張術(shù)恢復(fù)血流通暢,而二尖瓣反流的患者則可能通過人工補(bǔ)片或縫合修復(fù)。相比于瓣膜置換術(shù),成形術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后抗凝藥物的使用需求減少。
3、常見瓣膜成形術(shù)的類型
1球囊擴(kuò)張術(shù):通過將導(dǎo)管插入血管并擴(kuò)張狹窄的瓣口,適用于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者。
2外科修復(fù)術(shù):通過小切口進(jìn)入心臟結(jié)構(gòu),將瓣膜破損部分修復(fù)或環(huán)縮,常用于二尖瓣反流和三尖瓣反流。
3經(jīng)導(dǎo)管瓣膜成形術(shù):使用微創(chuàng)方式,在導(dǎo)管引導(dǎo)下完成瓣膜修復(fù),適合不能接受傳統(tǒng)手術(shù)的高齡或高風(fēng)險(xiǎn)患者。
4、瓣膜成形術(shù)的術(shù)后護(hù)理與恢復(fù)
手術(shù)后需要密切監(jiān)測心功能,定期復(fù)查心臟彩超和核磁共振以評估瓣膜修復(fù)效果。同時,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,控制高血壓、糖尿病等相關(guān)疾病,并通過調(diào)整生活方式如限制鹽分?jǐn)z入、避免劇烈運(yùn)動、科學(xué)減重等幫助恢復(fù)心血管健康。
心臟瓣膜病瓣膜成形術(shù)是治療心臟瓣膜功能障礙的重要手段,可有效改善心臟功能和提升患者生活質(zhì)量。如果您有相關(guān)癥狀或已被確診心臟瓣膜病,應(yīng)及時咨詢心臟病專家,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并嚴(yán)格遵從術(shù)后康復(fù)建議,有助于長期保持健康的心臟功能。