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頸動脈狹窄做B超能查出來嗎

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頸動脈狹窄做B超能查出來嗎

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
頸動脈狹窄可以通過B超檢查出來,尤其是利用頸動脈彩色多普勒超聲頸動脈B超,它是一種無創(chuàng)、方便、準(zhǔn)確的檢查手段,可以直觀顯示頸動脈的血流速度、血管內(nèi)壁狀況以及狹窄的程度。如果發(fā)現(xiàn)異常,可能進(jìn)一步需要CT血管造影CTA或磁共振血管成像MRA來確認(rèn)診斷。
1、頸動脈B超能識別的內(nèi)容
頸動脈B超可以通過檢測血流速度來判斷是否存在狹窄。當(dāng)動脈內(nèi)壁出現(xiàn)斑塊或血管內(nèi)徑變窄時,血流速度會顯著增加,這是B超可以捕捉的重要標(biāo)志。此檢查不僅能幫助發(fā)現(xiàn)早期頸動脈斑塊形成,還能初步判定狹窄的嚴(yán)重程度輕度、中度或重度。
2、頸動脈B超的具體優(yōu)勢
相比其他影像學(xué)檢查,B超無放射線輻射,特別適合不能接受放射檢查的群體如孕婦。操作簡單,檢查過程快,通常只需10-20分鐘即可完成。通過實時畫面,還能指導(dǎo)醫(yī)生提供更針對性的醫(yī)療建議。
3、需要進(jìn)一步檢查的情況
在B超發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重頸動脈狹窄一般狹窄程度超過50%-70%或者斑塊有破裂傾向時,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行CTA或MRA,這些檢查能夠更精確評估血管內(nèi)斑塊形態(tài)、血管壁狀況以及腦部的血流灌注情況,為是否需要手術(shù)或介入治療提供依據(jù)。
4、頸動脈狹窄的處理選擇
確診后具體治療方案取決于狹窄的程度和癥狀。
①輕度狹窄:通過改變生活方式控制,如健康飲食、戒煙限酒、適度運動,并使用抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成。
②中度狹窄:可加強(qiáng)藥物治療,如使用他汀類藥物降低膽固醇水平,并定期隨訪超聲檢查血管情況。
③重度狹窄:通常需要手術(shù)或介入治療,如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架植入術(shù),以改善血流通暢,減少卒中風(fēng)險。
頸動脈B超是評估頸動脈狹窄的首選檢查之一。當(dāng)檢查顯示異常時,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,遵循醫(yī)療建議,并結(jié)合進(jìn)一步的檢查和治療,降低腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。如果有高血壓、高血脂、高血糖史等危險因素,應(yīng)定期進(jìn)行檢查,盡早發(fā)現(xiàn)問題。