李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
鼻竇骨瘤是否需要治療取決于其大小、位置及癥狀。小型無癥狀的鼻竇骨瘤通常無需治療，但需定期觀察；若骨瘤增大或引發(fā)癥狀，則需通過藥物或手術(shù)干預(yù)。
1、鼻竇骨瘤的成因
鼻竇骨瘤是一種良性骨腫瘤，具體成因尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境、生理因素及外傷有關(guān)。遺傳因素可能使某些人更易發(fā)生骨瘤；長期暴露于環(huán)境污染或輻射可能增加患病風(fēng)險；鼻竇區(qū)域的慢性炎癥或反復(fù)感染也可能誘發(fā)骨瘤形成；外傷或手術(shù)史也可能導(dǎo)致局部骨質(zhì)異常增生。
2、鼻竇骨瘤的癥狀與診斷
大多數(shù)鼻竇骨瘤無明顯癥狀，常在體檢或影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。若骨瘤增大，可能壓迫周圍組織，導(dǎo)致鼻塞、頭痛、面部疼痛或視力問題。診斷主要依靠CT或MRI檢查，可清晰顯示骨瘤的位置、大小及與周圍組織的關(guān)系。
3、鼻竇骨瘤的治療方法
- 觀察與隨訪：小型無癥狀的鼻竇骨瘤無需立即治療，但需定期復(fù)查（如每年一次CT掃描），監(jiān)測其生長情況。
- 藥物治療：若骨瘤引發(fā)炎癥或疼痛，可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解癥狀，或使用抗生素控制感染。
- 手術(shù)治療：對于體積較大、壓迫重要結(jié)構(gòu)或引發(fā)嚴(yán)重癥狀的骨瘤，需手術(shù)切除。常見手術(shù)方式包括內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)、開放手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)，具體選擇取決于骨瘤的位置和大小。
4、日常管理與預(yù)防
- 保持鼻腔清潔，避免長期接觸刺激性氣體或粉塵。
- 增強免疫力，預(yù)防上呼吸道感染，減少鼻竇炎癥的發(fā)生。
- 定期體檢，尤其是有鼻竇疾病史的人群，應(yīng)關(guān)注鼻竇區(qū)域的健康。
鼻竇骨瘤雖多為良性，但不可忽視其潛在風(fēng)險。無癥狀者可定期觀察，若出現(xiàn)癥狀或骨瘤增大，應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案。
