陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
空氣栓塞是一種危及生命的急癥,一旦發(fā)生需要立即就醫(yī),同時采取緊急處理措施以減少嚴(yán)重后果。可能的應(yīng)急預(yù)案包括:快速識別癥狀、采取應(yīng)急體位、氧療干預(yù)以及及時呼叫醫(yī)療救援。
1快速識別癥狀
空氣栓塞發(fā)生時,常見的癥狀包括嚴(yán)重胸痛、呼吸急促或困難、頭暈、意識模糊甚至昏迷。這是由于空氣進(jìn)入血管后阻礙正常血流而引起的供氧不足。觀察到這些癥狀后,需迅速判斷病情,并立即實(shí)施應(yīng)急處理。最重要的是將患者安置在安全的地方,并避免進(jìn)一步空氣進(jìn)入血管。
2采取應(yīng)急體位
在等待醫(yī)療救護(hù)人員到達(dá)前,可將患者采取左側(cè)臥位并將頭部稍微放低即左側(cè)臥頭低腳高的體位,以減緩空氣在血液中的移動及減少其對心肺的影響。這種體位能夠讓空氣氣泡遠(yuǎn)離心臟,降低引發(fā)重大并發(fā)癥的風(fēng)險。
3氧療干預(yù)
高濃度氧療是應(yīng)急處理的重要手段之一,可幫助加速氣泡從血液中排出。在有條件的情況下,應(yīng)為患者提供高流量吸氧支持。如果沒有專業(yè)設(shè)備,必須盡快向醫(yī)護(hù)人員說明情況,以便在救治現(xiàn)場第一時間提供氧氣治療。
4及時呼叫醫(yī)療救援
空氣栓塞是一種緊急情況,快速獲得專業(yè)醫(yī)療幫助是挽救生命的關(guān)鍵。如果患者是因?yàn)殪o脈輸液、注射或潛水操作等引發(fā)的空氣栓塞,應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員相關(guān)背景,方便其對癥施治。救護(hù)車到達(dá)后,患者可能需要進(jìn)一步的高壓氧艙治療,以加速體內(nèi)氣泡的溶解和排除。
空氣栓塞一旦發(fā)生,需要高效、有序的應(yīng)對措施來搶救患者生命。實(shí)施上述應(yīng)急方案,同時迅速聯(lián)系急救服務(wù),可最大限度地減少空氣栓塞帶來的傷害。一旦患者穩(wěn)定后,還需與醫(yī)生討論潛在風(fēng)險因素并制定長期護(hù)理計劃。