李耀鑫
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
淋病（Gonorrhea）是淋菌性尿道炎的簡(jiǎn)稱，是由淋球菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎性疾病，主要通過性交傳染。。。（一）治療原則。。1.早期診斷，早期治療。。。2.及時(shí)、足量、規(guī)則用藥。。。3.針對(duì)不同病情，采用不同治療方法。。。4.對(duì)性伴侶追蹤，若有感染同時(shí)治療。。。5.療后隨訪和判斷是否痊愈。。。6.注意有無衣原體、支原體及其他STD合并感染。。。（二）治療方案。。1.淋菌性尿道炎、宮頸炎?？蓳裼茫骸?。⑴喹諾酮類藥如：氟嗪酸400mg（女性600mg）一次口服；或氟哌酸800～1000mg，1次口服；或環(huán)丙氟哌酸500mg，1次口服。肝腎功能障礙者、孕婦、兒童及18歲以下少年禁用。。。⑵頭孢菌素藥物如：頭孢三嗪250mg，1次肌注；或頭孢噻肟1.0g，1次肌注。。。⑶氨基甙類藥物如：壯觀霉素2.0g（女性4.0g），1次肌注。。。⑷如當(dāng)?shù)責(zé)oPPNG流行，分離的淋球菌對(duì)青霉素敏感，可用青霉素類藥如：普魯卡因青霉素480萬單位。。，1次分臀部?jī)蓚?cè)肌注；或羥氨芐青霉素3.0g，1次口服；或氨芐青霉素3.5g，1次口服（或針劑）。為延緩藥物排泄，增加有效血濃度及游離藥量，在應(yīng)用青霉素類藥物時(shí)，均應(yīng)同時(shí)頓服丙磺舒1.0g。。。⑸為預(yù)防合并存在的衣原體感染，用上述藥物治療后，宜用強(qiáng)力霉素100mg口服，每日2次，連服7天，或用NGU治療方案中的其他藥物。。。⑹對(duì)上述藥物過敏者，可用強(qiáng)力霉素100mg，口服，每日2次，連服7天（孕婦禁用）；或四環(huán)素500mg，口服，每日4次，連服7天（孕婦及8歲以下兒童禁用）；或紅霉素500mg，口服，每日4次，連服7天。
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